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祛痰湿以消瘀毒

时间:2023-04-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:卵巢癌邪实以“痰湿凝滞”“瘀毒蕴结”为主,因脏腑虚弱,冲任失养,邪毒内侵,滞留不去,阻碍气机,致气滞血瘀;或因脾肾亏虚,水湿不运,则湿聚成痰。根据卵巢癌的病因病机及症状体征,将该病分为以下证型:①气滞血瘀型:症见肿块坚硬,肌肤甲错,口干唇燥,舌质暗红、有瘀斑,脉细涩或弦细。治疗以行气活血、祛瘀散结为法,以桂枝茯苓丸加减。治疗当清热利湿、解毒散结。

卵巢癌邪实以“痰湿凝滞”“瘀毒蕴结”为主,因脏腑虚弱,冲任失养,邪毒内侵,滞留不去,阻碍气机,致气滞血瘀;或因脾肾亏虚,水湿不运,则湿聚成痰。根据卵巢癌的病因病机及症状体征,将该病分为以下证型:①气滞血瘀型:症见肿块坚硬,肌肤甲错,口干唇燥,舌质暗红、有瘀斑,脉细涩或弦细。治疗以行气活血、祛瘀散结为法,以桂枝茯苓丸加减。常用药物为桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、莪术、山慈菇、土鳖虫、香附、当归等。②湿热郁毒型:症见腹部肿块,腹胀腹痛,或伴有腹水,不规则阴道出血,尿黄灼热,口干口苦,舌质暗红,苔厚腻,脉弦滑者。治疗当清热利湿、解毒散结。常用药物为半枝莲、白花蛇舌草、蒲公英、露蜂房、龙葵草、土鳖虫、大腹皮等。③痰湿凝聚型:症见少腹胀满膨隆,或可触及包块,口渴少饮,身倦乏力,舌质暗淡或红,苔白腻。治宜健脾利湿、化痰软坚,以四君子汤合二陈汤加减。常用药物为党参、白术、茯苓、法半夏、陈皮、香附、蒲公英、山慈菇等。

随证加减:若气滞、腹胀明显者,加木香、槟榔、砂仁等行气消胀;肿块坚硬,时有赤痛者,加土鳖虫、八月札、莪术、桃仁等;腹水多者,加白茅根、大腹皮、猪苓、茯苓、泽泻等;脾胃虚弱者,加党参、白术、茯苓、陈皮、黄芪、薏苡仁、鸡内金等;肝肾阴虚甚者,以杞菊地黄汤加减,选用鳖甲、生熟地黄、女贞子、墨旱莲、桑寄生等;气虚血弱者,加黄精、北芪、鸡血藤、阿胶等。

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