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疏肝散结祛湿瘀

时间:2023-04-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:宫颈癌以肝肾虚损,冲任失调为本,湿邪瘀毒积聚下注胞宫为标,湿瘀毒结为患,在发病过程中非常关键,故疏肝、利湿、散结、祛瘀、解毒宜贯穿于治疗过程中,根据不同时期而权衡攻补之要。宫颈癌初期下焦湿毒炽盛,应注重驱邪。内外诸因素导致湿热瘀毒为患,因而早期的宫颈癌治疗当以清下焦湿热瘀毒为主。而白带、带下黄稠或赤白带下及崩漏出血始终断续贯穿于宫颈癌的整个病程中,此为湿热瘀毒,故中晚期虽有正虚,也要不忘祛邪。

宫颈癌以肝肾虚损,冲任失调为本,湿邪瘀毒积聚下注胞宫为标,湿瘀毒结为患,在发病过程中非常关键,故疏肝、利湿、散结、祛瘀、解毒宜贯穿于治疗过程中,根据不同时期而权衡攻补之要。

宫颈癌初期下焦湿毒炽盛,应注重驱邪。宫颈癌早期,常表现为阴道接触性出血或流出血快,带下微黄或夹血性,下腹或臀、骶疼痛,伴有口苦、尿赤,不思饮食或恶心,舌苔厚腻或黄腻等。内外诸因素导致湿热瘀毒为患,因而早期的宫颈癌治疗当以清下焦湿热瘀毒为主。而白带、带下黄稠或赤白带下及崩漏出血始终断续贯穿于宫颈癌的整个病程中,此为湿热瘀毒,故中晚期虽有正虚,也要不忘祛邪。《内经》云:“坚者削之,结者散之,留者攻之,滞者导之。”此之谓也。

宫颈癌,其属实证者,主要辨为肝郁气滞、湿热瘀毒两型:①肝郁气滞型,症见:胸胁胀满,心烦易怒,少腹胀痛,口苦咽干,白带微黄或夹血性,阴道流血夹有瘀块,舌质暗红,苔薄白或微黄,脉弦。治以疏肝理气、解毒散结为主,药选柴胡、枳壳、青皮、香附、八月札等,方用四逆散、柴胡疏肝散或逍遥散之类。②湿热瘀毒型,症见:带下赤白,少腹胀痛,纳呆脘闷,便秘溲黄,苔黄腻,脉弦数。治以清热利湿、化瘀解毒为主,解毒抗癌常用白花蛇舌草、半枝莲、败酱草、蒲公英、马齿苋等,软坚散结常用山慈菇、浙贝、海藻、昆布、牡蛎等,活血祛瘀常用土鳖虫、桃仁、莪术等,清热利湿常用土茯苓、黄柏、苍术、泽泻等,方则以龙胆泻肝汤加减。

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