湿痰蒙闭清窍

王某，女，53岁。7天前发烧，微咳，住院治疗3日，经西医诊断为流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”，下同），由西医治疗4日，效果不著，因于1967年2月12日邀余治疗。现症：神昏谵语，呻吟不绝，二便不通，咳吐涎痰，无大热，不食，脉滑动，苔黄少津、舌质淡红。湿痰蒙闭清窍，气津大伤。拟《温病条辨》宣清导浊汤加减：

沙参30g，天花粉30g，猪苓10g，茯苓10g，寒水石20g，皂角米四粒，建菖蒲6g，蝉蜕6g，菊花10g。煎服。

复诊：神志稍清，咳吐涎痰已止，能进食，二便未通，脉细少神，苔白津亏。湿痰已化，气津未复，急宜改弦易辙，循吴氏苦甘合化之法。拟冬地三黄汤加减：

玄参30g，生地30g，麦冬30g，银花15g，黄芩 10g，黄柏10g，知母15g，火麻仁30g，柏子仁30g，甘草6g。煎服。

三诊：二便已通，但觉身痛，脉细滑，苔粗白润，舌质淡。筋失所养，发为疼痛，宜养血祛风之治：

当归30g，白芍20g，川芎 10g，秦艽 15g，桑寄生15g，石斛10g，麦芽15g，桔梗10g，菊花15g，沙参30g，枳实8g，煎服。

四诊：身痛依仍，食量增大，苔脉如上。血不营经，痛难速解，仍拟养血祛风之法：

当归30g，白芍20g，玉竹30g，石斛 15g，生地30g，黄精，30g，秦艽 15g，独活10g，知母15g，桑寄生15g，柏子仁30g，枳实6g。煎服。

五诊：身疼减轻，仍宗上法，但减其制。

当归15g，白芍15g，玉竹15g，石斛 20g，黄精30g，生地15g，秦艽 15g，威灵仙15g，知母15g，柏子仁15g，何首乌15g。煎服。

服上方3剂，诸症悉解，于2月22日痊愈出院。