小儿疳积（小儿营养不良）

小儿疳积俗称“奶痨”，是一种小儿慢性营养缺乏症。主要表现为：轻者体重增长缓慢或停滞，甚至下降，重者皮下脂肪消失，出现进行性消瘦，肌肉内脏萎缩，伴有面黄肌瘦、厌食乏力、头发干枯等。多见于3岁以内的小儿，常因喂养不当，蛋白质、能量摄入不足所致，也可继发于某些疾病。中医学认为，小儿的脾胃运化功能尚未健全，容易为饮食所伤，乳食无度，或食肥甘生冷，或饮食不洁，均能导致脾胃运化功能失调，气血生化无源，出现脏腑失养、津液干涸、形体羸瘦，进而影响生长发育，形成疳积。

选用穴位

艾灸方法

1灸中脘穴

仰卧位取穴，距离穴位5厘米（比成人要高一些）处进行温和灸或雀啄灸，灸约3～5分钟后将艾条徐徐移近穴位，但是距离不得少于3厘米，以免灼伤皮肤或惊醒患儿，灸1～2分钟后，将艾条提至5厘米处，重复施灸，每次灸15～20分钟，以穴位局部有温热感即可。

2灸双侧足三里穴

仰卧位或正坐取穴，方法同上。

3灸双侧脾俞、胃俞穴

俯卧位取穴，温和灸或隔姜灸5～8壮，以局部皮肤红晕无灼痛为度。

4灸双侧四缝穴

仰卧位或正坐取穴，艾灸方法同上。也可以用采血针（缝衣针）经75%酒精消毒后，点刺该穴，挤出少量黄白色液体即可。

专家点评

中脘穴属任脉，为足阳明胃经的募穴，八会穴之一（腑会中脘），也是任脉、手少阳、手太阳、足阳明经之交会穴；足三里属胃经，是足阳明胃经的合穴、胃的下合穴，两穴相配，可以健脾胃、调气血、补虚弱，主治各种消化系统疾患。脾俞、胃俞分别是足太阴脾经和足阳明胃经的背俞穴，两者相配也可以调理脾胃脏腑功能。四缝是经外奇穴，有驱虫、消积、调理脾胃的功能，主治小儿疳积、胃脘痛、腹胀、消化不良等。

贴心提示

1.在患儿熟睡时施灸，术者应将食指、中指放在穴位两侧，以感知温度，避免烫伤小儿皮肤，特别婴幼儿在灸时会哭闹，会动，则更要认真、谨慎，注意艾火的高度。

2.婴幼儿尽可能母乳喂养，乳食不宜过饥过饱，断乳时，应给予易消化而富有营养的食物。

3.小儿喂养要定时、定量，增加辅食要先稀后干、先素后荤。

4.防止小儿挑食、偏食，不食不洁食物。若是寄生虫引起的疳积，则应先驱虫治疗。

5.家长平时可用胡萝卜（约250克）、粳米（50克）一同煮粥空腹食用，有宽中下气、消积导滞的作用；还可以选用鲜鲈鱼肉50克，牡蛎20克，陈皮10克，同煮汤食用。