呼吸运动是为了实现肺通气，而肺通气是呼吸的一个重要环节，因此肺通气功能测定是肺功能检测的基本内容，通常用肺容量和肺通气量作为衡量肺通气功能的指标。
（一）肺容量
肺容量（lung volume）是指肺容纳气体的量，其大小随着气体的吸入或呼出而发生变化，变化的幅度与呼吸深度有关。肺可容纳的最大气体量，称肺总量（total lung capacity， TLC）。其大小因性别、年龄、身材、锻炼情况而异，成年男子约为5.0L，成年女子约为3.5L。肺总量是由潮气量、补吸气量、补呼气量及残气量4部分组成（图5-6）。除残气量外，其他3部分均可用肺量计测定。
1．潮气量（tidal volume，TV） 是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。正常成人平静呼吸时约为0.4～0.6L，平均约为0.5L。用力呼吸时增大。
2．补吸气量（inspiratory capacity，IC） 是指平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸入气体量或吸气储备量。正常成人为1.5～2.0L。补吸气量与潮气量之和称深吸气量。
3．补呼气量（expiratory reserve volume，ERV） 是指平静呼气末再尽力呼气，所能增加的呼出气体量或呼气储备量。正常成人为0.9～1.2L。
4．残气量（residual volume，RV） 是指最大呼气后肺内仍残留的气体量，正常成人约为1.0～1.5L。平静呼气末肺内所余留的气体量称功能残气量（functional resjidual capacity，FRC），它是补呼气量与残气量之和，正常成人约为2.5L。功能残气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内氧和二氧化碳分压的急剧变化，从而有利于肺换气。
5．肺活量（vital capacity，VC） 是指在尽力深吸气后，再尽力呼气，所能呼出的最大气体量。它是潮气量、补吸气量和补呼气量三者之和。正常成年男子平均约为3.5L，女子约为2.5L。
图5-6 肺容量及其组成
肺活量的大小能反映一次呼吸时最大通气能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于没有时间的限制，因此不能充分反映肺的弹性状况和气道通畅程度，于是提出用力呼气量（forced expiratory volume，FEV）也称为时间肺活量（timed vital capacity，TVC）的概念。用力呼气量是在一次最大吸气后，再用力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气量。通常用第1、2、3秒末呼出气体量各占其肺活量的百分数表示。正常成人第1、2、3秒末呼出气量分别约为肺活量的83％ 、96％ 、99％ ，其中第1秒用力呼气量最有意义。用力呼气量是衡量肺通气功能一项较理想的指标，如肺组织弹性降低或阻塞性呼吸系统疾患，肺活量可在正常范围，但用力呼气量可显著降低。
（二）肺通气量
肺容量中的指标都是测一次吸入或呼出的气量，用来衡量肺的通气功能尚欠全面，所以又提出了肺通气量的指标。肺通气量是指单位时间内吸入或呼出肺的气体总量，它分为每分通气量和肺泡通气量。
1．每分通气量和最大通气量
（1）每分通气量（minute ventilation volume）：是指每分钟内吸入或呼出肺的气体量。其值为潮气量与呼吸频率的乘积。正常成人平静呼吸时，每分通气量约为6.0～9.0L。
（2）最大通气量（maximal voluntary ventilation）：是指以最大限度地做深而快的呼吸时，每分钟吸入或呼出的气体量。其能反映单位时间内呼吸器官发挥最大潜力后，所能达到的通气量，健康成人一般可达70.0～120.0L。测定时，一般只测15s，将所测得值乘4即得每分钟最大通气量。
最大通气量与每分平静通气量之差值占最大通气量的百分数称通气储量百分比，它反映通气功能的储备能力。正常人在93％以上，若小于70％ ，表明通气储备功能不良。
2．无效腔与肺泡通气量
（1）无效腔（dead space）：是指从鼻到肺泡无气体交换功能的管腔，它包括解剖无效腔和肺泡无效腔两部分。从鼻到终末细支气管是气体进出肺的通道，在此处不能与血液进行气体交换，故称解剖无效腔（anatomical dead space）（图5-7），其容量在正常成年人约为0.15L。此外，进入肺泡的气体，也不一定都能与肺毛细血管血液进行气体交换，未能与血液进行气体交换的这一部分肺泡容积称肺泡无效腔。解剖无效腔和肺泡无效腔合称为生理无效腔。正常人生理无效腔接近解剖无效腔。
图5-7 解剖无效腔示意图
（2）肺泡通气量（alveolar ventilation）：是指每分钟吸入肺泡能与血液进行气体交换的新鲜空气量，也称为有效通气量。其计算方法为：
每分肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率
由于解剖无效腔是个常数，所以肺泡通气量主要受潮气量和呼吸频率的影响，而潮气量和呼吸频率的变化对每分肺泡通气量与肺泡通气量的影响是不同的。由表5-1可知，浅而快的呼吸可降低肺泡通气量，对人体不利，适当的深而慢的呼吸，可增大肺泡通气量，从而提高肺通气效能。
表5-1 不同呼吸形式时的气量（ml／min）
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