【摘要】:气体交换是以扩散的方式完成的。混合气的总压力等于各气体分压之和。气体分压可按下式计算:气体分子从分压高处向分压低处转移,这一过程称为气体的扩散。肺换气和组织换气就是以扩散方式进行的。在相同条件下,气体扩散速率与气体分压差和溶解度成正比,与气体分子量的平方根成反比,即:当O2和CO2分压差相同时,CO2的扩散速率约为O2的21倍。由于CO2比O2容易扩散,故临床上缺O2比CO2潴留更为常见,呼吸困难的患者常常先出现缺O2。
气体交换是以扩散的方式完成的。气体分子不停地进行着无定向运动,其结果是由压力高处向压力低处发生净转移,这一过程称为扩散。扩散的动力是该气体分压差(ΔP)。单位时间内气体分子扩散的量为气体扩散速率(diffusion rate,D)。
(一)气体分压差
在混合气体中,每种气体分子所产生的压力称为该气体的分压(partial pressure,P)。混合气的总压力等于各气体分压之和。在温度恒定时,每一气体的分压取决于它自身的浓度和气体总压力,而与其他气体无关。气体分压可按下式计算:
气体分压=总压力×该气体的容积百分比
呼吸气体和人体不同部位气体的分压,见表5-2。
表5-2 O2和CO2在各处的分压 [单位:mmHg(k Pa)]
(二)气体扩散速率
气体分子从分压高处向分压低处转移,这一过程称为气体的扩散。肺换气和组织换气就是以扩散方式进行的。在相同条件下,气体扩散速率与气体分压差和溶解度成正比,与气体分子量的平方根成反比,即:
D∝
当O2和CO2分压差相同时,CO2的扩散速率约为O2的21倍。在肺泡与静脉血之间, O2的分压差约比CO2分压差大10倍(表5-2),因此,上述几种因素综合影响的结果是:CO2扩散速率比O2的扩散速率大2倍。由于CO2比O2容易扩散,故临床上缺O2比CO2潴留更为常见,呼吸困难的患者常常先出现缺O2。
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