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口腔内的机械性消化

时间:2023-04-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:口腔的运动主要有咀嚼和吞咽。食团进入食管后,通过食管的蠕动把食团送入胃内。吞咽反射的中枢位于延髓,在昏迷、深度麻醉和某些神经系统疾病时,吞咽反射可发生障碍,食物及上呼吸道的分泌物易误入气管,甚至引起吸入性肺炎。婴幼儿由于神经系统发育尚未成熟,吞咽反射不够灵敏,食物等易误入气管。

口腔的运动主要有咀嚼和吞咽。咀嚼是由咀嚼肌群收缩组成的复杂的反射动作,其作用是配合牙齿将大块食物切割并磨碎,同时经过舌的搅拌使食物与唾液混合形成食团,便于吞咽。吞咽也是一个复杂的反射活动。吞咽动作分三期。

1.第一期 由口腔到咽。是在大脑皮质控制下随意启动的,主要依靠舌的翻卷运动,将食团由舌背推至咽部。

2.第二期 由咽到食管上端。由于食团刺激咽部感受器,引起一系列反射动作,包括软腭上举,咽后壁向前突出封闭咽与鼻腔的通路;喉头上举并向前紧贴会厌,封闭咽与气管的通路,呼吸暂停,食管上括约肌舒张,食团被挤入食管。

3.第三期 沿食管下行至胃。食团进入食管后,通过食管的蠕动把食团送入胃内。蠕动是消化管平滑肌所共有的一种运动形式,它是一种向前推进的波形运动,表现为食管的肌肉由上到下顺序收缩,即食团前方为舒张波,后方为收缩波,这种舒张与收缩依次下传,食团就被推向消化道下段,经贲门入胃(图6-1)。

吞咽反射的中枢位于延髓,在昏迷、深度麻醉和某些神经系统疾病时,吞咽反射可发生障碍,食物及上呼吸道的分泌物易误入气管,甚至引起吸入性肺炎。婴幼儿由于神经系统发育尚未成熟,吞咽反射不够灵敏,食物等易误入气管。

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