激素分泌的调节

各种激素的分泌都受神经和体液的调节，以使激素分泌的量和速率与生理需要保持一致，激素分泌的调节途径包括以下几种：

（一）神经调节

内分泌系统与神经系统在结构和功能上都有密切联系，几乎所有内分泌腺含有丰富的自主神经纤维，直接或间接地受神经系统的支配，故腺体的分泌受其调节。如神经垂体、肾上腺髓质和胰岛等激素的分泌就直接受自主神经系统的调节，其他大多数激素则通过下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节。

1．下丘脑-神经垂体束 下丘脑视上核和室旁核神经元的轴突构成下丘脑-神经垂体束，它沿垂体柄下行，终止于神经垂体。下丘脑视上核和室旁核神经元合成血管升压素（VP）和催产素（OXT），经下丘脑神经垂体束输送至神经垂体并储存，机体需要时则释放入血发挥其生理作用。

2．下丘脑垂体区 是一个将高级中枢信号转换成为内分泌腺活动的“换能器”。它直接接受中脑、边缘系统，以及大脑皮质发出的神经纤维的控制。它的一些换能神经元，即下丘脑促垂体区肽能神经元能分泌多种肽类激素，如促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放素及生长抑素等，通过特殊的血管联系即垂体门脉系统运送至腺垂体，直接促进或抑制腺垂体的不同类型的内分泌细胞，影响腺垂体激素的合成与分泌，而腺垂体又通过这些相应的激素，如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，控制相应内分泌腺的活动，从而下丘脑-腺垂体-靶腺之间形成了功能意义上的轴。目前已肯定的有3个轴，即：①下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴；②下丘脑-腺垂体-甲状腺轴；③下丘脑-腺垂体-性腺轴。

（二）体液调节

血中某些激素浓度、无机盐或有机营养物质浓度的变化，能通过体液调节途径反馈性调节某些激素的分泌，如PTH、CT、胰岛素等。

各种内分泌细胞的分泌水平所以能够保持相对稳定，主要是通过负反馈机制而实现的。肾上腺皮质分泌的糖皮质激素，是受腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）调控的，而ACTH的分泌又受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）控制。当血浆中糖皮质激素过高时，则反馈性地抑制下丘脑和腺垂体的分泌，从而减少糖皮质激素的分泌。我们把这种反馈途径称为“长反馈”。腺垂体分泌的ACTH过多时，也可反馈的抑制下丘脑分泌CRH。这种反馈途径较短．故称为“短反馈”。此外，下丘脑分泌的CRH达到一定量时，也可以抑制下丘脑分泌细胞的分泌。这种下丘脑激素浓度变化返回来调节自身的分泌称为超短反馈。

另外，血液中某些物质的浓度可以直接影响激素的分泌，而这种物质在血液中的浓度又直接受该激素的控制，最明显的例子是血糖的调节，当血糖升高可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛素分泌使血糖降低。显然，这也是一种负反馈。

（三）神经-体液调节

当内外环境发生急剧变化时，如剧烈运动、紧张、恐惧、疼痛等，神经系统高位中枢根据从感觉系统传入的信息，控制下丘脑的活动，并通过下丘脑直接影响腺垂体分泌水平，间接地改变受腺垂体控制的靶腺的活动水平。此外，中枢神经系统还可通过神经途径，分别调整神经垂体、肾上腺髓质和胰岛等内分泌细胞的激素分泌水平。这种调节方式，不构成反馈闭合环路，其作用将一直持续到环境变化影响的消除，激素分泌才恢复原有水平。

总之，激素分泌的调节途径比较多，而且十分复杂，有待于进一步探讨研究。