【摘要】:当提示牛奶蛋白过敏时,需行做相关试验以明确诊断。皮肤点刺试验不再赘述,血清牛奶特异性IgE抗体测定为体外筛查试验,如牛奶特异性IgE抗体阳性而无临床症状,考虑为临床致敏状态。随着牛奶特异性IgE抗体浓度增加,出现需要治疗的症状概率增加,但确诊仍需要口服牛奶激发试验。曾经发生过严重牛奶蛋白过敏反应的患者不宜进行激发试验。
牛奶蛋白过敏症状多样,通常无特异性,诊断还需要医生详细询问病史、进行体格检查以及诊断试验。
要关注牛奶摄入与临床症状的关系,包括症状出现的年龄、进食后出现的时间,是否均与进食牛奶有关,停食牛奶后症状是否有所改善,以及最后一次出现症状的时间等。
医生进行体格检查时会注意消化道、皮肤、呼吸系统等的体征及全身情况,如是否有贫血、营养不良以及生长发育落后等。
当提示牛奶蛋白过敏时,需行做相关试验以明确诊断。诊断试验主要有皮肤点刺试验、血清牛奶特异性IgE抗体测定以及牛奶回避、口服激发试验。皮肤点刺试验不再赘述,血清牛奶特异性IgE抗体测定为体外筛查试验,如牛奶特异性IgE抗体阳性而无临床症状,考虑为临床致敏状态。随着牛奶特异性IgE抗体浓度增加,出现需要治疗的症状概率增加,但确诊仍需要口服牛奶激发试验。需要注意的是,口服牛奶激发试验费时、费力,依从性差,且存在一定风险,必须在具有急救设备的医院内进行,并由专业人员实施。曾经发生过严重牛奶蛋白过敏反应的患者不宜进行激发试验。
因此,当宝宝出现以上胃肠道、皮肤、呼吸系统等临床表现时,需及时去医院进行相关检查并及时治疗,以免反复过敏,影响儿童生长发育。
(程艳蕊)
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