【摘要】：疼痛以慢性疼痛为主，反复发作。颈椎病和腰椎间盘突出症常影响到神经的功能，受累位置和程度如何，常用神经测试来检查，神经测试包括深肌腱反应、感觉、肌力、肌张力、颅神经、协调能力和病理反射测试。通过一项神经测试不可能对疾病作出明确的诊断，所以神经测试常与功能测试相结合，如肌肉力量降低可能是肌肉、关节或神经功能失调的结果。
1.疼痛 疼痛是颈肩腰腿痛最常见的症状。疼痛以慢性疼痛为主，反复发作。疼痛常因劳累、受凉、扭伤等而发病。颈椎病和腰椎间盘突出症的急性期多以神经根性疼痛为主，有烧灼感。了解疼痛的部位、持续时间，疼痛的诱发因素，疼痛的性质，与活动的关系，改善或加重的影响因素对评定和治疗有重要的指导意义。神经根受累常有反射痛的表现。
2.活动受限 颈肩腰腿痛多伴有关节的活动受限，主要是颈椎、腰椎和肩关节活动范围减小。肩关节的屈伸、外展、内外旋受限。颈椎、腰椎的前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转受限。在观察脊柱运动时，要注意动作是否平滑，是否有不对称性的动作存在。脊柱屈曲或伸展时，矢状面上的弧度应平滑地增大或减小，侧滑时似“弓”形。主动运动测试可确定某一脊柱区域的病变，如当颈椎在主动屈曲出现疼痛时，可先将上颈椎伸展后再将颈椎屈曲，若此动作不增加疼痛，则可确定疼痛来源于下颈椎区域。关节功能的被动运动测试主要观察动作幅度和终点感觉。脊柱的运动应由一个关节逐渐改变到下一关节，任何相邻关节的活动突然增大或减小都意味着功能失常。
颈椎病和腰椎间盘突出症常影响到神经的功能，受累位置和程度如何，常用神经测试来检查，神经测试包括深肌腱反应、感觉、肌力、肌张力、颅神经、协调能力和病理反射测试。通过一项神经测试不可能对疾病作出明确的诊断，所以神经测试常与功能测试相结合，如肌肉力量降低可能是肌肉、关节或神经功能失调的结果。神经的被动性测试是使用特殊的动作将神经牵伸移动来测试的，如臂丛神经牵伸试验和直腿抬高试验。
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