（薛海莉 袁宗丽）
［案例］张先生被确诊为慢性肝损伤以来，医生反复强调：控制饮食量、合理膳食。对于疾病的焦虑，加之吃不饱，张先生的体重逐渐下降。为解开心中的疑惑，张先生再次来到门诊，“医生，真是奇怪了，都说吃饱了才有力气，我怎么总吃不饱，还总觉得没力气。都说身体是革命的本钱，本钱都没有了，怎么去革命？”医生听后安慰道：“老张，你现在属于恢复期，此时期最关键的是必须节制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张，产生不良后果。当然您可根据情况适当加餐，做到少量多餐，这样可以增加饱腹感。”
在日常生活中，饮食是否合理及规律与肝脏的健康有着密切的联系。合理的饮食与营养不仅可以减轻肝脏的代谢负担，而且可以保护肝细胞，促进肝细胞的修复与再生，从而改善肝损伤症状，增强人体的抵抗力。那么，肝损伤的患者日常生活中在饮食方面应该要注意什么呢？
1.饮食宜忌 宜吃新鲜且纤维较少的蔬菜、水果，如黄瓜、冬瓜、西红柿、洋葱、西瓜、苹果、葡萄等。避免食用生硬和粗糙难消化的食物，如煎炸食品、多油的花生、核桃、瓜子等。忌多食葱、韭菜、黄豆等易胀气食物。忌刺激性食物，如辣椒、芥末、蒜、咖喱等。对于肝硬化存在肝昏迷倾向的患者（肝硬化章节中将详细介绍），应控制蛋白质的摄入量，以免诱发肝性脑病。
2.易消化饮食 肉类食品必须充分煮烂，与新鲜蔬菜、水果一样，必须细嚼慢咽。总之，食物一定要嚼碎、嚼烂，尤其是患有食管或胃底部静脉曲张的患者更应如此，以免引起出血。咽下食物团不可过大，尽可能以小于10 g为好，切勿狼吞虎咽。
3.禁烟、忌酒 烟草中含有大量可能具有肝毒性的物质，这些物质会加快肝损伤的进程。酒中含有的酒精主要依赖肝脏进行氧化分解，从而加重肝脏负担，因此建议肝功能异常的患者戒酒。而正常情况下，健康人也应当少喝或不喝高浓度烈性酒，同时减少饮酒频次与每次的饮酒量，做到适可而止。
4.进食体位应合理 尽量避免卧位或侧位进食，以减少食物在食管内滞留而致食管过度扩张，从而减少发生食管静脉曲张破裂出血的概率。
5.适量蛋白质 建议以优质蛋白质为主，如鸡蛋、鸡肉、鱼等。蛋白质的摄入可帮助消退腹水、减轻水肿的症状。
由于胃肠、肝脏疾病的特异性，患者在饮食方面有诸多限制，例如少量多餐、软质饮食、低脂饮食等。疾病与饮食的关系，在消化系统疾病中确实体现得淋漓尽致。许多患者往往会提出质问：“医生，这也不让吃，那也不能吃，总不能让我饿着肚子治病吧？”而由于肝脏的特殊功能，造就了肝病饮食的特殊性。故而，患者切不可不明就里就肆意违背医生的嘱咐，否则易诱发疾病或致病情加重。
通过以上介绍我们了解到，肝损伤患者可以食用易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不宜吃陈旧变质或刺激性的食物，少吃熏、烤、腌泡、油炸的食品。但肝病患者一般消化功能降低，食欲会比较差，清淡饮食更为影响患者的食欲，为了防止营养不良或营养不均，建议采用“少量多餐”的方法，一次少吃一些，多吃几顿，以保证充足和均衡的营养摄入。
小贴士
¤肝损伤常合并其他常见症状，症状轻者可通过简单的饮食疗法来调节，可以起到治疗和预防的作用。出血倾向 肉皮冻、炖蹄筋、海参、肝泥、菜泥、枣泥、小豆粥
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