从前面的内容可知，脂肪肝分酒精性和非酒精性两类。而非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）导致肝脏发生的病变与酒精性肝病相似，但患者一般无饮酒史。医学研究发现，高脂和高热量饮食、久坐少动的生活方式、合并代谢综合征（肥胖、高血压、血脂紊乱、2型糖尿病）均是导致NAFLD的危险因素。欧美曾有研究显示，脂肪肝的患病率在普通人群中占10%～30%，但在肥胖症患者中则高达60%～90%，在糖尿病患者中占28%～55%，在高脂血症患者中达27%～92%，都远远高于健康人群。
的确，从上面几组数字即可知道肥胖的人群更容易得脂肪肝。以唐先生为例，他25岁就得了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），且仅3个月就发展为中度，在他身上又有哪些危险因素呢？首先，唐先生毕业后一直从事办公室工作，属于久坐少动；此外，由于常常加班加点，三餐往往需要叫外卖，大部分外卖都属于高脂、高热量的食物。因此，3年内唐先生体重直线上升，足足增加了9 kg，导致本来属于正常范围的体重指数增加到了超重的范畴，其腰围的增加也提示腹型肥胖或内脏肥胖，体检也发现血脂紊乱（高甘油三酯血症）。所以，年纪轻轻的唐先生就加入了脂肪肝大军。
那么，如何发现自己有没有患NAFLD的危险因素呢？很简单，如果餐餐在家吃，计算每月油的消耗量就知道是否属于高脂饮食；如果每周运动少于2次，平均每次运动时间短于40分钟，基本就属于少动的生活方式。去医院测量血压、空腹血糖和血脂就能明确有无高血压、糖尿病和高脂血症。
记得以前有个奶粉广告说：“我不是胖，是结实！”那么到底怎样才算“胖”呢？评价肥胖有两个关键指标——体重指数（BMI）和腰围。BMI和腰围是医生的“左膀右臂”，大部分脂肪肝患者两者往往同时异常，但也有一部分患者仅存在一项指标异常。而相关研究发现，腰围比BMI更能准确预测NAFLD的发生。也就是说，腹型肥胖更危险。
但是，脂肪肝的队伍里也不缺乏瘦人！例如酒精性肝病的患者，就是由于酒精干扰了正常营养物质在肝脏的代谢，导致营养不良、消瘦。而长期营养不良、蛋白质合成障碍，就会导致人体内的脂肪无法正常代谢，从而进一步加重脂肪在肝脏的蓄积，这是一个恶性循环的过程。当然，还有吃素食、不按时进餐、长期节食或过快减重者，由于脂肪摄入过少，人体对自身储存的脂肪分解超过了肝脏的代谢能力，进而也会诱发脂肪肝。因此，脂肪肝的发生与胖瘦没有直接关系，而是机体内代谢紊乱的结果。所以说，脂肪肝不
是胖人的“专利”，营养不良者也需要警惕！
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