论脏气通乎天地

《素问·阴阳应象大论》曰：天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳，故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。

马元台曰：此言人之一身，象应天地，而人之治身者，当法天地也。在上为天，其气至精，在下为地，其体成形，天有八节之纪，地有五行之理，故天以精，地以形，形气相感，而化生万物，所以为万物之父母。其清阳则上于天，其浊阴则归于地，阴阳升降，即天地之动静也，天地之动静，有神明存焉，以为之纲纪，即首篇所谓神明之府者是也。故能以生长收藏乎万物，终而复始，如环无端也。惟贤人者，以头象乎天，乃上配天以养头；以足象乎地，乃下象地以养足；以五脏在人身之中也，乃中傍人事而修之，以养五脏。通三才，以善养其身，非贤人不能也。人之五脏，上通于喉咙，其气至清，人之声音，从此而发。惟肺为五脏之华盖，而上天之气至清者也，乃于吾肺相通焉（《素问·六节藏象论》云：天食人以五气，又曰：五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，声音能彰者是也）。人之六腑，上通于咽喉，咽喉即嗌也，人之饮食，从此而入（《素问·六节藏象论》云：地食人以五味，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气者是也）。足厥阴肝经属木，《素问·阴阳应象大论》云：风生木，木生酸，酸生肝。又曰：在天为风，在地为木，在脏为肝。此天之风气，所以通于肝也。雷为火，心亦属火，雷主有声，而心之声为笑，亦主有声，此天之雷气，所以通于心也，谷至空虚。脾能运化其所纳，此地之谷气，所以能通于脾也。雨为水，肾亦主水，此天之雨气，所以通于肾也。手有三阴三阳经，足有三阴三阳经，各有六经也。手之阳经，自手走头；阴经，自腹走手。足之阳经，自头走足；阴经，自足走腹。如川之流，脉络贯通，此六经之所为川也。胃为仓廪之官，凡物从此而藏，犹海之藏垢纳污，小肠为受盛之官，大肠为传道之官，此肠胃之所以为海也。头有七阳窍（耳目鼻各二，口一），下有二阴窍（前阴后阴），人身有此九窍，气从此泄，犹水之流注而不闭也。又以大地之阴阳，为吾身之阴阳而论之，人之有汗，乃阳气之发泄，是即阳之汗也（阳气者，卫气也），其可名以天地之雨乎？人有阳气（即上卫气），发散通达，其可名以天地之疾风乎（《张子正蒙》云：阳在外者不得入，则周旋不舍而为风）？人有暴气（即一时暴戾之气），鼓击有声，其可以象天之雷乎（《正蒙》云：阳在内者不得出，则奋击而为雷霆）？人有逆气（逆上之气），其气必上，天之阳气，上积而升，其可以象天之阳乎？人之一身，通于天地者如此，故凡治身者，当法天之纪，用地之理可也，否则灾害至矣。