《灵枢·卫气失常》曰:人有肥、有膏、有肉。肉一作“腘内”坚皮满者肥,
肉不坚皮缓者膏,皮肉不相离者肉。
张景岳曰:肉,肉之聚处也。此言伟壮之人,而有脂膏肉三者之异。
张隐庵曰:此以下论卫气之所以温分肉,充皮肤,肥腠理者也。腠理者,肥肉之纹理,如豕之精肉,条分而有理路。理中之白膜曰脂,肉外连皮之肥肉曰肥,故曰腘肉坚而皮满者肥。盖肥在皮之内,肉之外,故肉坚而皮满也。膏者即肥之脂膏,谓如豕肉之红白相间,而有数层者为膏。盖肥膏之间于肉内,故肉不坚而皮缓也。此论卫气之肥腠理,故止论膏而不论肥。然先言肥者,以明膏肥之有别也。皮肉不相离者,谓肉胜而连于皮,内无膏而外无肥,此亦卫气之盛于肉理者也。
《灵枢·卫气失常》曰:膏者其肉淖,而粗理者身寒,细理者身热。脂者其肉坚,细理者热,粗理者寒。
马元台曰:膏者油也。脂者骨中髓也。此言人身之有冷热也。大凡人之多膏者,其肉必淖;但腠理粗则其身寒,若细则身热也。人之多脂者,其肉必坚,但腠理粗则其身寒,若细则身热也。
《灵枢·卫气失常》曰:膏者多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。肉者身体容大,脂者其身收小。
马元台曰:此言人身有肥瘦大小也。大凡人之有膏者,其气必多,而皮自纵缓,故能纵腹垂腴,此之谓肥。反是则为瘦矣。人之有肉者,其身体自然容大,此之谓大也。人之有脂者,其身必收小,此之谓小也。
《灵枢·卫气失常》曰:膏者多气,多气者热,热者耐寒。肉者多血,多血则充形,充形则平。脂者其血清,气滑少,故不能大。此别于众人者也。
张景岳曰:膏者多气,气为阳,故质热而耐寒也;肉者多血,血养形,故形充而气质平也;脂者血清而气滑少,故不能大。若此三者,虽肥盛皆别于众人,而脂者之气血,似不及乎膏肉也。然肥白之人多气虚,苍瘦之气虚者,固不减于肥白,是不可泥也。
《灵枢·卫气失常》曰:众人皮肉脂膏,不能相加也。血与气不能相多,故其形不小不大,各自称其身,命曰众人。
余伯荣曰:此言卫气之浮沉浅深,而各有常所者,其形不大不小也。众人者,平常之大众也。不能相加者,谓血气和平,则皮肉脂膏,不能相加于肥大也。血气之浮沉浅深,各有常所,不能相多于肌肉间。皮肉筋骨,各自称其身,故其形不大不小也。
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