《素问·六元政纪大论》曰：土郁之发，严谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹，化气乃敷，善为时雨，始生，始长，始化，始成，故民病心腹胀，肠鸣，而为数后，甚则心痛，胁
，呕吐霍乱，饮发注下，
肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也，以其四气。云横天山，浮游生灭，怫之先兆。
张隐庵曰：此言土郁之发，有天地山川之变象，有草木虫兽之兆徵，有民病之灾眚，有寒热之变更，观其发而知其复也。雷者火之气，三之气主火，四之气主土，故殷殷然之雷，在土之下，火土相合，而发于三气四气之交，白乃金之气，土舒而金化也。高深，高山深谷之间。田牧土驹者，盖因洪水泛衍之后，惟余土石块然，若群驹散牧于田野也。始者，谓土受天干之始，化土气复，而生长化收藏之气，咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证皆感土气而发。其气四者，发于夏秋之交，四之气也，太阴所至为云雨，浮游朝生暮死，感湿气而化生。湿土之气，上蒸而为云横天山，下化而浮游生灭，此怫郁欲发之先兆也。
《素问·六元政纪大论》曰：金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霜雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声，故民病咳逆，心胁满，引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干面尘色恶，山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五夜零白露，林莽声凄，怫之兆也。
张隐庵曰：明洁清切，金之令也，凉燥杀气，金之气也，此所郁之金气复发，而政令复行也。咳逆嗌干，肺之病也。《灵枢经》曰：足少阳是动，病心胁痛，不可转侧，甚则面有微尘，体无膏泽。又曰：肝是动，则病腰痛嗌干，面尘脱色，盖金气复而肝木病也，土凝霜卤者，言土凝如霜之盐，即芒硝火硝是也。其气五者，发于五之气也。夜凝白露，言露浓之如雪。林莽声凄，声在树间，此秋声也。此皆金之郁气欲发之先兆也。
《素问·六元政纪大论》曰：水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒雾结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥，故民病寒客心痛。腰椎痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满，阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。其气二火前后，太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
高士宗曰：水气阴寒而湿，故水郁之发，阳气乃避。阳气避，则阴气暴举。阴气暴举，则大寒乃至，而川泽严凝、寒雾，白气也，寒雾结为霜雪，甚则水湿过甚，而黄黑昏翳，且流行气交。气交，冬春之交也。流行气交，寒气乘之，乃为霜杀，时惟春也。冰雪化为雨水，故水乃见祥。水郁发而寒气胜，故民病寒客心痛，腰脽痛，则大关节不利，屈伸不便。心痛、则善厥逆。水寒气盛，则痞坚腹满。水气欲发，则阳光不治。空积沉阴，白埃昏聩，此水郁乃发之候也。二火，君火相火也。太阳水气之郁，郁于秋之末，冬之时。秋末乃阳明主气，阳明居少阳相火之后也。太阳水气之发，流行气交。气交，乃春时厥阴主气，厥阴居少阴君火之前也，故其气在二火前后。水气郁，则太虚深邃而玄黯，其气凝聚而欲散。犹麻散也，言犹麻绳之紧，将有散意也。气犹麻散，乃微见而复隐之象。太虚深玄，乃色黑而微黄之象，此水气怫郁之先兆，惟其郁之，是以发之。
《素问·六元政纪大论》曰：木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变，故民病胃脘当心而痛。上肢两胁，膈咽不通，食欲不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆，太虚苍埃，天山一色，或气浊色，黄黑郁若，横云不起雨，而乃发也。其气无常，长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。
高士宗曰：风木动摇，故木郁之发。尘埃昏冒其太虚，而云雾以扰，大风乃至，大风至，则屋发折木，而木有变异之象。木气变，故民病胃脘当心而痛。上肢两胁，膈咽不通，食饮不下，此木淫土虚病也。甚则耳鸣、眩转、目不识人，善暴僵仆，此风淫木虚病也。木气欲发，则太虚苍埃。夫太虚苍埃，乃天山一色，或气浊色也。气浊色者，乃黄黑郁若也。天山一色，黄黑郁若，则上下尘蒙，故横云上腾而不起雨，此木郁而乃发之候也。木动风生，四时皆有，故其气无常。偃，仆也。呈阴，背向面也。风生则长川草偃，柔叶呈阴，甚则松吟高山，虎啸岩岫，是木气郁怫之先兆也。
《素问·六元政纪大论》曰：火郁之发，太虚曛翳，大明不彰。炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后，故民病少气。疮疡痈肿，胁、腹、胸、背、面、首、四肢，
愤胪胀，疡痱呕逆，
骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少。目赤、心热，甚则瞀闷懊
，善暴死，刻终大温，汗濡玄府，其乃发也。其气四，动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。
张隐庵曰：大明，日月之光明也。火郁发而曛翳于上，则日月之明不彰。土浮霜卤者，水湿之气，受郁热上蒸，而成如霜之卤也。惑言者，嘻嘻嗃嗃，形容其风自火出也。风火相合，是以阴湿之气，在后乃化，民病痈肿诸证，皆火热盛而精血伤也。少气者，火为气之贼也。瞀闷，肺气病也。火甚精伤，故善暴死。刻终者，谓一气分主六十日零八十七刻半。如三气之终，而大温将发于四之气也。玄府，汗空也。动复则静，阳极反阴者，少阴所至为热生，终为寒。少阴之从本从标也。湿令乃化乃成者，少阳所至为火生，终为蒸褥也。水凝冰雪，寒之胜也。光华之气，发于水凝。焰阳之热，生于午泽。山泽通气也，此二火之气，受寒气之郁极，而将复发也。
按：五行之中有二火，阳火以明而在天，阴火以位而在地。华发水凝者，阳火之将发也。焰阳午泽者，阴火之欲复也。阳火由水中而生，阴火从地泽而发也。
《素问·六元政纪大论》曰：有怫之应，而后报也，皆观其极，而乃发也。木发无时，水随火也，谨候其时，病可与期。失时反岁，五气不行。生化收藏，政无恒也。
高士宗曰：此总结上文郁发之意，言当谨候其时也。报，犹发也。上文云：怫之先兆，乃有怫之应，而后发也，皆观其郁之极，而乃发也。上文火郁发于四气，金郁发于五气，适当其时。木气无常，则木发无时也。又土湿发于四气之土，水之郁复，发于二火前后，是水随火也，故当谨候其郁发之时，则民病可与相期。若失时反岁，五气不行，则生化收藏之政，无有恒也。是必谨候其时，庶民病可期，而生化收藏有恒政矣。
张隐庵曰：谨候其时，则病可期而知，亦可以先期而调之。失时，失五音六气所主之时。反岁，逆司天在泉之岁气，不能使之上下合德，无相夺伦。五气不行者，不能使五运宣行，致乖其生化收藏之常政也。
五运郁发病证表
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