魏福良简介

魏福良，主任医师，浙江余姚人，博士生导师。毕业于上海中医学院，曾任安徽中医学院附属针灸医院（今安徽中医药大学第二附属医院）针灸科主任，为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。魏氏从医40余年，学识渊博，躬行实践，尊古而不泥古，求新而不趋时，形成了自己独特的治学风格和学术思想。

（一）辨证施治，重视脉诊

魏氏临证非常强调辨证施治，认为辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。作为针灸医生，魏氏特别重视经络辨证，强调针灸医生应苦练经络辨证基本功，对经络的循行起止，流注逆顺，所历筋肉、骨骼、关节、体窍、脏腑、经脉病候、标本根结、四海气街等应烂熟于胸，做到张口即来，如此临证才能分清病在何经何脏，进一步分清属寒属热，属虚属实，然后循经取穴、补虚泻实，才能有的放矢。魏氏秉承《灵枢·九针十二原》“凡将用针，必先诊脉”之旨，认为针灸医师必须察色按脉，辨别脏腑、经络、寒热、虚实，方可下针，切不可随手下针，漫不经意。反对“刺家不诊，听病者言”的临床行为，推崇明代医家汪机在《针灸问对》中所言“全凭察脉盛衰，以知病在何经，乃可随病以施针刺也”。针灸虽然是操作技艺性很强的一门临床学科，不等于它没有理论，不需要诊脉辨证，针药一理，汤液讲理法方药，针灸讲理法方穴术，针灸的理法除了遵循中医基础理论外，尚有针灸学科本身的一些特点，应当脉证合参，辨证施治。

（二）针药并举，灵活选用

魏氏服膺“汤药治其内，金石攻其外，则病无所逃遁也”之《经》旨，认为无论哪种疾病，宜针则针，宜药则药，具体何时用针，何时用药，何时针药并用，或先药后针或先针后药，均应灵活掌握。如《伤寒论》“太阳病，初服桂枝汤，反烦而不解者，先针风池、风府，却与桂枝汤则愈”。这就要求医者不仅要具备扎实的基本功，还要具备丰富的临床经验，甚至还得具备一定的灵性和创造性。针灸作为一种治疗手段，简便验廉，常有超出药物之奇效，每一科中医临床工作者都应该掌握。另一方面针灸工作者不应该自限疆域，除了精研经络孔穴之外，尚应不废汤药，博览成趣，广涉临床诸科，以广思路。针灸医生应首先是医生，以后方是专门的针灸医生，有些疾病或以针灸疗法为主，药物辅助；有些疾病或以药物治疗为主，针灸助治，如此一来可提高疗效，扩大针灸的治疗面，二来可以改变针灸长期以来被目为小道的尴尬境地，提高针灸的学术地位。

（三）用针之法，必先本神

魏氏亦十分强调“神”在针灸治疗中的重要性，认为针灸的疗效与“神”的关系非常密切。《素问·宝命全形论篇》：“凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。”魏氏认为针灸医生在针刺治疗时首先要心平气和、精神集中、全神贯注、专心致志地体会针下感觉和观察患者反应，这样才能做到取穴准确、深浅适度。术者志定神凝，运气在手，行之于针，专心体会针下的反应，以知其气至与否和经气的盛衰，如此不仅容易得气，而且得气的质量也会提高。同时医生在治疗中还应注意观察、调整患者之神。审察患者的神气则可知五脏之虚实、气血之盛衰。调整患者之神，使其心神安定，解除心理障碍，充分发挥患者的主观能动性，对医生产生信任感，更好地配合治疗。此外，患者在接受针灸治疗后，还需注意养神，使其情绪稳定，这可以提高和巩固针灸的治疗效果。如针刺有很好的止痛作用，几乎可以治疗各种性质的疼痛。而针刺镇痛则是通过“调气”与“治神”来实现的。针刺治神一方面是“令气易行”，另一方面则是“以移其神”。通过阻断和转移心脑对疼痛性病理变化的感知，达到止痛移疼的目的。同时，强调患者之神，使其情绪安定，增强对疼痛的耐受性，正如《素问·至真要大论篇》所说“心躁则痛甚，心寂而痛微”。魏氏治疗各种痛证，多习惯配用一些宁心调神之穴位，如神门、印堂、百会之类，临床常获奇效。

（四）冬病夏治，善用敷贴

魏氏师承著名针灸学家陆瘦燕，对陆氏倡用的温针、伏针、伏灸疗法倍加推崇。魏氏为浙江人，伏灸疗法在江浙民间非常盛行，小时耳濡目染，留有深刻印象，多年来将此疗法运用于久嗽夙喘、慢性泻痢及体虚易感之人，有事半功倍之效。后读清代医家张石顽的《张氏医通》，有所谓的“白芥子涂法”，对哮喘宿疾，效在艾灸之上，遂试用于临床，效果确实，且较“伏针”“伏灸”使用方便，更易为患者所接受。魏氏根据《素问·四气调神大论篇》“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门”的理论，认为人要顺应自然界阴阳消长的变化，适时调整人体的阴阳，以达到养生和防治疾病的目的。咳喘病，多反复发作，临床上大多属脾肾阳虚型，其标在肺，但其本在脾肾，所以在夏季肺部症状缓解之时，趁自然界阳气最盛之机，顺时就势，摄取阳气，扶正固本，使脾肾之阳气健壮，则冬季咳喘无从发作。