转归和预后

（一）转归

《素问·痹论篇》中说：“五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。”认为五脏之气分别和人体体表部皮、肉、脉、筋、骨之气相通。如果留滞在体表的病邪久久不能清除，在表不解，或者重感于三气之邪，就可以通过经络入传内脏，成为五脏的痹病。

（1）肾痹：腹胀，足胫痿弱，不能支持体重，坐卧席席，不能行动，脊柱骨弱，不能支持头部的重力，症见脊骨高耸，头部低垂。

（2）肺痹：烦躁，胸闷，气喘，呕吐。

（3）心痹：血脉不通，烦躁，心下鼓满，突然发生气急而喘息，喉嗌干燥，常常噫气，厥气上逆，就会发生恐惧。

（4）肝痹：晚上睡眠时会惊觉，喜欢饮水，小便频数，少腹肿大如怀孕状。

（5）脾痹：四肢无力而懈惰，咳嗽，呕吐，噎膈不能食。

如果风寒湿三气内侵于腑，入膀胱则为胞痹，入小肠则为肠痹，其症状如下。

胞痹：少腹膀胱处按之有压痛，并有灼热感，小便短而涩，上面鼻流清涕。

肠痹：多饮水而小便不利，如果正气和邪气在肠胃中交争，也可以发生飧泄。

（二）预后

本病顽固难治。《素问·痹论篇》中指出：“其留筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。”临床所见也与《内经》所论相符，即新病邪浅易治，久病邪深难治。而且久患痹病，骨枯肉萎，还可以转变为痿病。

痹病对生命的影响一般并不严重。但是《素问·痹论篇》中指出：“其入脏者死。”凡是痹病邪入内脏的，也可以危及生命，尤其在病邪内犯心脏时，预后更为险恶，即所谓“心伤则神去，神去则死矣”。

此外，对风痹病来说，《灵枢·厥病》中记载：“风痹淫泺，病不可已者，足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时悗，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。”也可作为临床参考。