呃逆与嗳气

写到这里，我们必须说明，平时我们说的打嗝可能包括呃逆与嗳气两种症状。嗳气不同于呃逆，但我们老百姓常常把它们都说成“打嗝”。什么是呃逆？呃逆是由膈肌痉挛引起的一种症状。膈肌阵发性的、有节律的痉挛性收缩，从而挤压肺部的气体冲出喉咙，发出短促的冲击性声音，这就是呃逆。嗳气的气不是从气道冲出来的，而是胃里面的气体从食道溢出来，常常不是短促的冲击声，而是缓慢而长的声音。不过在中医的认识里，呃逆和嗳气都是由胃气上逆所致。中医讲“胃气主降”，以降为顺，要往下走。如果胃气不往下走，反而向上走，甚至向上冲，便有可能出现嗳气或呃逆的症状。

嗳气与呃逆同样都属于胃气上逆，都是有声无物，但是呃逆的特点为声短而频繁，令人不能自制；嗳气的特点则是声长而沉缓，多数可以自己控制。嗳气多见消化不良，而呃逆不一定见消化不良。

4.当归生姜羊肉汤　医圣的这个药方我们在本书的“生姜”一节已经详细讲过了，这里就不再重复。医圣在讲当归生姜羊肉汤时，还讲了两种加味方法，其中一种加味是加陈皮：“痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两。”当归生姜羊肉汤是医圣用来治疗寒疝的一张药方，它的主要症状是腹痛，两胁疼痛，并伴有收缩、收紧的感觉。张仲景说，如果疼痛比较严重，呕吐，那就在当归生姜羊肉汤里再加上陈皮二两，白术一两。由此可见，陈皮不仅能温胃散寒止痛，化痰降逆止呕，对于腹痛的治疗也有帮助。

综上所述，从医圣用陈皮的4张药方可以看出，陈皮具有降逆和胃、止吐止呃、温胃散寒、健胃消食、化痰消饮、开胸顺气等作用。所以明代的医家倪朱谟在他编纂的《本草汇言》中将橘皮的功效概括为“理气散寒，宽中行滞，健运肠胃，畅利脏腑”，强调了陈皮理气、止呕、止泻、止咳的功效。古人还有一种观点认为陈皮是“脾胃之圣药”。

【食宜】

陈皮辛苦温，作为一种食物调料，它适合绝大多数人食用，尤其适合那些胃气上逆、胸腹气滞或有寒气，呼吸道或消化道和有痰饮的人服用。《本草纲目》说橘皮的味道有一点苦，所以能它降气，能燥湿；陈皮有辛味，所以它能发散壅滞；陈皮性温，所以它能温和脏腑，可以治百病。