阴道出血还能用活血药物吗

阴道出血用养血的方法治疗，读者对此可以理解。因为出血就导致血少血虚，所以应该补血。可是为什么阴道出血还要用活血的药物呢？难道活血的药物不会导致更多出血吗？子宫里面如果存在瘀血也会导致出血不断，这是因为瘀血阻碍血管修复，阻碍子宫内膜修复；血管和子宫内膜不能修复完整，所以出血不断。在这样的情况下，一定要用活血化瘀的药把瘀血去掉。这种应用也属于中医学的“通因通用”。所谓通因通用，就是说对于出血、腹泻等看起来是好像是通畅的病症，反而用疏通的方法去治疗。比如出血是一种“通”的表现，按照常理应该用堵塞止血的方法治疗，可是如果它是由瘀血堵塞引起的，那就应该用疏通的方法，用川芎、当归等活血的药物进行治疗。同理，腹泻是一种“通”的表现，按照常理应该用堵塞止泻的方法治疗，可是如果它是由燥屎阻结肠道引起的，那就应该用疏通肠道的方法，用大黄、芒硝等泻药进行治疗。

“通因通用”是由《黄帝内经》提出来的。与之相应的方法还有“塞因塞用”。所谓塞因塞用，就是说对于胀满、闭经、便秘等一些看起来是堵塞的病症，却不用疏通的方法去治疗，反而用堵塞的方法进行治疗。比如用人参、甘草、白术等补气的药物治疗胸闷、腹胀，用地黄、黄芪、人参等补气补血的药物治疗闭经，用温补肾阳的方法治疗尿少、无尿。

通因通用、塞因塞用属于中医学的“反治法”。反治法也称为“顺治法”。寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之，即用热药治疗寒证，用寒药治疗热证，用补药治疗虚证，用泻药治疗实证，它们属于中医学的“正治法”，也称为“逆治法”。

5.瓜蒌薤白白酒汤　这是医圣用来治疗胸痹的一张药方。胸痹指胸中气血为邪气闭塞引起的病症，它的主要表现是胸闷、胸痛，或者上腹部也跟着一起疼痛，严重的时候从前胸贯通到后背，患者因为疼痛而不能躺下睡眠。胸痹有多种类型，对于寒痰类型的胸痹，医生推荐使用瓜蒌薤白白酒汤治疗。

瓜蒌薤白白酒汤方

栝楼实一枚（捣），薤白半斤，白酒七升。

上三味，同煮，取二升，分温再服。

栝楼实是葫芦科植物栝楼的果实。栝楼如今称为瓜蒌；栝蒌实如今称为全瓜蒌，全瓜蒌分为瓜蒌仁和瓜蒌皮。但在医圣那个时期，都是用整个瓜蒌，不分仁、皮。按照本方的要求，瓜蒌要捣，意思是将瓜蒌实破开，将瓜蒌仁捣碎。本书在“大枣”一节说过，凡是用植物的果实或种子入药，都应该将它们破开。瓜蒌具有化痰散结的作用，可以化去痰邪，开通痹结。虽然瓜蒌是寒性的，但是由于是与薤白、白酒一起应用，所以整个药方的性质是温热的。

如果患者感到从前胸贯穿后背疼痛，这说明痰饮严重，对于这样的病例的治疗就需要加强化痰，可以于本方加入半夏，协助瓜蒌化痰通痹。这时药方就变成了瓜蒌薤白半夏汤主之。由于增加了半升半夏，所以用于煮药的白酒也相应增加到一斗，合今约2000毫升。煮取四升，分为三服，每次服一升3合，大约260毫升。

瓜蒌薤白半夏汤方

瓜蒌实一枚，薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。

上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。

【食宜】

清酒、米酒酒精度极低，热饮甚良，煎煮无妨，味辛甘，性温，质地轻扬，具有行药势、通血脉、厚胃肠、润皮肤、散湿气、宣通气机等功效，可以改善血液循环，增强免疫力，健脾补肺，促进食欲和美容，无论是作为食物，还是作为食物调料，或者作为一种保健食品，适量饮用，对人体都会有一定好处。不过由于清酒、米酒味辛甘，性温，所以它特别适合身体阳虚有寒的人食用，适合血液循环不良、手足肢端冰冷、胃寒易痛、腹痛痛经的人食用。《汉书·食货志》称酒是“百药之长”。反映了古人高度重视酒的食疗和医疗作用。

按照中国民间习俗，人们常常让产妇吃糯米酒酿，糯米酒酿的液体成分也就是清酒，可以温补身体，散寒祛瘀，而且通行经脉，有促进乳汁分泌的功效，所以很适合产妇。

老人阳气虚弱，血脉涩滞，很适合食用清酒、米酒。中风后遗病患者，慢性虚弱性痹病患者，适量饮用清酒、米酒，对病症有缓解效果。妇女若气血不足，血脉涩滞，皮肤干燥、焦黄不泽，也很适合饮用适量清酒和米酒。

【食忌】

清酒、米酒热量高，性温味甘，容易内生湿热，所以对于那些阳热亢盛、湿热较重的人，不建议多饮清酒。急、慢性肝病患者不宜饮酒，包括清酒和米酒。