个人心得体会

以下重点介绍个人心得。首先介绍脾胃病用姜的问题。记得10年前，曾有位朋友让笔者诊治一个胃病患者，患者是个高中生，小男青年，严重胃病，舌苔黄腻，口苦，大便不畅。笔者先给他开了1周的药，过了1周，还是没有动静，还是胃痛，不舒服，纳差，又开了1周的药，把该用的都用了。笔者觉得胃病苔黄者，用苦寒的药很重要，蒲公英、黄连笔者都用了，而且他苔厚腻，大黄也用了，还是没有起色。笔者着急了，于是把同行朱邦贤老师介绍给了他。他的中医功底也很深，一般没有什么病搞不定，笔者都会将患者介绍给同行去治，同时笔者也会给患者提要求，看完以后要过来给笔者看同行开出的方子，让笔者学点东西。然后过了2周这个患者来找笔者，笔者大吃一惊，舌苔全部干净了，一看病案发现是在笔者的原方上加了两味药：生姜和干姜。笔者就开始研究姜的问题，觉得确实是有很多好处。笔者自己年轻时胃也是很有问题的，有一段时间胃一冷就痛，喜温喜按，就用生姜、红枣，百发百中，马上就见效，特别是在天冷时，就是三片生姜、五个大枣煮一碗汤，连吃几日，胃痛就好了。有一次去澳大利亚的大堡礁，海浪很大，大家都晕船了，船员就郑重其事地来发止晕药，笔者服用后才知道，这药就是将生姜打成粉做成的药片，完全就是一股生姜的味道。生姜对于胃肠系统不管是止呕还是止痛效果都是非常明显的。

第二味药是白术，《太平圣惠方》中提到白术是一味开胃神药。笔者的老师开膏方只开十几味药，有一个方子叫圣术煎，就是白术一味药，捣烂取汁，煎令如饴。笔者想如果放点麦芽糖就更好了。它的作用就是健脾胃。一味白术，健脾有效。曾经听过国医大师颜德馨老先生的课，颜德馨给我们讲过如何开膏方，笔者一直记着他很喜欢用白术和苍术。他认为吃膏方一定要开胃，苍术有比较强的化湿开胃的功效。从这方面来说，我们不仅仅是为了开补膏，平时我们也希望患者胃口好，能吸收中药，所以白术是一味开胃神药，笔者听同行蒋健讲过，他是用生白术治疗便秘的，用量很大，起码50g。我们平时健脾胃是用焦白术。

另外一味大黄，苦寒健胃。在《本草易读》里提到，大黄不仅仅是通大便，《本草易读》曰：“大黄，味苦大寒，入太阴脾、厥阴肝经。泻热行瘀，决壅开塞。通经脉而破癥结。”笔者对养生的见解就是“七通养生法”，全身都应该要通，特别是经脉，刘树农老师常说大黄是推陈出新的要药。就是因为它能够通经脉，化瘀通络，不仅仅局限于通大便。常常是通大便的时候你的经络也通了。如果因为怕肠子变黑而不用大黄是很片面的。关键的时候该用还是要用，大黄能起到很好的作用。

还有就是肉桂，据说对减肥效果很好，本来其作用就是驱寒暖胃的。我们烧红烧肉的时候会放桂皮、茴香，因为桂皮可以起散寒的作用。肉是非常腻浊阴寒的，肉桂不仅可以作为调味品，还可以外用，因为它是一味香料，发散功能很强，透皮吸收的功能也很强，所以我们对失眠的患者可以让他用肉桂、黄酒、醋或蜂蜜调成类固体，黏在涌泉穴，有降压及引火归原的作用。笔者觉得还有很多其他作用。很多人用了之后感觉脚不凉了，头不痛了，血压不高了，睡眠好了。

还有砂仁，这也是胃病的要药，这是笔者的老师刘树农教的，最大的功效是安胎。有的患者准备备孕，问笔者有什么好的建议么？笔者就会推荐吃些砂仁。砂仁的主要作用是和胃化湿、止呕等。怀孕两三个月的时候确实会有胃炎的症状，有孕吐等胃的不适。这时候就叫患者把砂仁嚼一嚼吞下去，能够熬汤就更好了，吃下去后就会觉得胃里舒服多了。砂仁还有明目、安胎的作用，小孩生出来眼睛就比较亮。

还有凤凰衣，是鸡蛋壳里面的一层膜。10多年前我们医院请张镜人老师到这里讲课，现在他早已作古，他是上海非常有名的国医大师。他告诉我，以后碰到有胃病的患者，要给他用凤凰衣6g，凤凰衣对胃黏膜的修补效果很好。