先天性听力缺陷的宝宝一定会成为聋哑人吗

听觉是人类的重要感官之一，是人们日常生活中不可缺少的能力。先天性听力障碍是较常见的出生缺陷。根据调查，我国有听力残疾人2780万，其中0～6岁听障儿童约13.7万，新生儿听力障碍发生率约为1‰～3‰。

正常的听力是进行语言学习的前提。听力正常的婴儿一般在4～9个月，最迟不超过11个月开始牙牙学语。而有听力障碍的儿童由于缺乏语言的刺激和环境，无法建立正常的语言学习，最终导致重者聋哑、轻者言语障碍。

研究发现，影响最终语言能力最重要的因素是听力障碍发现时间的早晚，而不是听力损害的严重程度。儿童听力和言语发育障碍程度与听力损失的发病年龄密切相关，听力损失如果不能得到及时发现和干预，不仅会导致聋哑、言语发育迟缓，还会造成儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，给家庭和社会造成沉重的负担。

然而听障儿童如果能在新生儿期或婴儿早期（出生6个月前）被及时发现，可使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境，使其语言发育不受或少受损害，从而做到聋而不哑。新生儿在出生后48小时即可用简便无创的方法及时发现听力障碍，为进行早期干预治疗创造条件。

新生儿听力筛查的最终目的是使先天性听力障碍儿童得到早期、合理和有效的干预，最终能听会说，实现康复，回归主流社会。一般来讲，确诊为重度或极重度的感音神经性听力障碍的患儿，建议在出生后3个月开始选配助听器；中度听力障碍者，建议6月龄时开始选配助听器；部分中度及轻度听力障碍者，随访至8～10个月，确定为永久性听力障碍后，建议选配助听器。所有配戴助听器的患儿，均应定期进行听觉及言语康复训练，并定期进行听力和言语发育评估。对康复效果欠佳的重度或极重度感音神经性听力损失患儿，建议1岁左右进行人工耳蜗植入手术，术后继续进行听觉言语康复训练。

父母都盼望自己的孩子健康可爱，如果太晚发现听觉障碍的问题，将会严重地影响到孩子日后的语言、身心发展。听力筛检快速、方便、安全、无副作用。

上海新生儿听力筛查流程如下：出生后第二天或第三天产院行听力初筛（收费），如有异常，42天产后体检时复查，如仍为异常，儿保医师会出具检测报告并建议家长至专门听力测试中心进一步诊治，但由家长自行安排。

（复旦大学公共卫生学院　孙晓明）

—　专家简介　—

孙晓明

孙晓明，复旦大学附属中山医院兼职主任医师、教授、博士生导师。中华医学会全科医学分会副主任委员、上海市医学会副会长、上海医师协会副会长、上海市社区卫生协会会长，上海市医学会全科医学专业委员会前任主任委员。