什么是健康老人

现代社会已经进入老龄化时代，老年人的健康非常重要。作为一个健康的老人，没有身心疾病的牵绊，自己活得很舒畅，走得远、看得见、办得到，人生价值得到更大的体现；自己好，也能让周围的亲友生活得舒心；往大了讲，对社会也是一个很重要的和谐稳定元素。

什么是“健康老人”？大白话简而言之就是——日常生活，能够自理；大病没有，小病稳定；智力正常，自我满意；心态健康，感受快乐。

上面的大白话标准具体包括哪些方面？我们要努力做到哪些才能达到这些要求呢？要从以下五个方面着手：

躯体健康：就是我们平时说的一个人“身体怎么样”的内容，包括要形体健康（各项体格指数如身高、体重达标，没有躯干的畸形等）；要器官功能正常（体力可、眼耳利落、重要脏器没有什么大毛病）。老年人保持健康的生活方式、定期锻炼、体检，就能在这方面有很大的改善。

功能正常：指的是老人独立生活能力。包括日常自理能力，比如穿衣、进食、上厕所、洗澡及走路等基本功能。还有操作家务能力，比如购物、打电话、烹调、服药等。如果以上方面都能自己从容地完成，说明日常生活能力是很高的。老年人要在能力范围内尽量自己的事情自己做，功能是需要去维持的，不把年龄当作“懒散”的借口，就能成为一名真正健康独立的老年人。

没有大病：年纪大了，完全没有疾病是不可能的，只要做到“大病没有、小病稳定”，就是达标了。“大病没有”，老年人的重要脏器（如心、肺、脑、肾等）没有会影响基本生活功能的疾病。“小病稳定”，则是指常见的慢性病（如高血压、高血脂、高血糖等）通过药物控制在稳定的状态。老年人面对疾病不要慌张，要遵守医嘱、积极治疗、定期随访，让大病变小病。

心理健康：有很多的评估维度，基本包括一个是个人对自己的控制，比如你有学习的能力、也乐于学习；对外部世界有一个客观的了解和理解；想做的事情就会去努力实现；有比较正面的情绪，并且能够保持自己的情绪稳定；另一个就是对外界环境和他人的态度和行为比较健康，相对客观、灵活，能适应环境，有比较好的人际关系。老年人退休后，不要“宅”在家里，要走出家门，走向社区，与人多沟通，珍惜友谊和亲情，让更多来自外界的情感支持成为身心健康的避风港。

适应社会：是偏外在评价的内容，比如经济收入水平，已婚、未婚还是丧偶，学历水平，参与社会工作的程度，如果这些内容本身评分较高，或者老年人对之比较满意，那么他的社会健康程度就比较高。

如此一来，我们便能很清楚地看到，影响老年人身心健康的因素很多，包括自然因素（年龄、性别、职业、文化程度、经济收入、城乡差别等）和生活方式（家庭生活、吸烟饮酒、体育活动等）。对老年人来说，自然因素大多不可改变，所以提高老年人的健康水平，还是要多养成健康的生活方式，不抽烟、不喝酒、管住嘴、迈开腿、健康饮食、充足睡眠、少躺躺、多走走、多聊聊，才能有效地改善老年人的健康状况。

（上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心　李　敏）

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上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心是全国示范社区卫生服务中心、上海市高血压防治研究基地，通过“科技引领，信息护航”做到科学化、规范化、精细化管理。2015年启动“1＋1＋1”签约，构建有序分级诊疗，提升家庭医生服务和水平，提高社区居民获得感。