心脏病急性发作的家庭处理

常见的心脏疾病包括心力衰竭、冠心病、心律失常、心瓣膜疾病。心脏病多为慢性疾病，但急性发作时病情多较为严重，且时间急迫，患者本人及家属应熟知病情，学会识别心脏病的急性发作，并在等待救护车过程中做一些及时的处理，这些都有利于患者能被安全平稳地送至医院，并第一时间获得有针对性的诊疗。

首先，患者及家属应熟悉患者所患心脏病的具体名称，有无心律失常，心功能的情况，有无高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，目前的治疗方案，了解目前所用药物的主要治疗作用和可能的不良反应，了解何时需要随访，并知晓日常活动中应注意什么。

出院前，患者及家属要向医师了解清楚以上内容，回到家中应及时与所在社区的全科医师联系，以便医师在患者日常康复中进行随访，一旦出现心脏急性发作，全科医师可快速反应，及时抢救。

此外，患者及家属最好保留一些较为重要的病史资料，如心电图、心超、运动平板试验、冠状动脉造影记录。注意心电图应保留图形记录，以便医师前后对比。这些资料应保存在固定且容易找到的地方，以便紧急情况下立即拿到。

心脏病患者在家中或随身应备有必要的急救药物，如冠心病患者应备有硝酸甘油，药物应该置于唾手可得的地方，注意药物存放的环境和有效期。

心脏病患者单独外出时宜随身携带一份“生命绿卡”，上面写有患者姓名、年龄、住址、血型、主要患有的疾病、药物禁忌、家属联系电话，以便在紧急情况下使用。在家中电话机旁显眼位置上写上心脏病急性发作时需要使用的电话号码，包括急救中心、社区全科医师、紧急情况下需通知的家属。

心脏病患者一旦在家中出现心脏病的急性发作，家属首先应保持镇静。根据患者当时的情况和既往心脏病病情做出初步判断，并给予急救药物，如不能缓解，立即与全科医师或急救中心联系。等待救援人员到来的同时密切观察患者的病情变化：如胸痛、脉搏、心律、心率、血压（如家属会测血压、心率）等，同时备好患者的心脏病病史资料、身份证、医疗卡、社会保障卡和现金等必需物品。

（复旦大学附属中山医院　潘志刚）

—　专家简介　—

潘志刚

潘志刚，复旦大学附属中山医院全科医学科主任，主任医师，博士生导师。中华医学会全科医学分会常委。海峡两岸医药交流协会全科医学分会副主任委员。《中华全科医师杂志》等编委。从事全科医学医、教、研工作20余年。