家庭氧疗，这些你都了解吗

生活中，我们经常会碰到一些人，爬爬楼梯就会出现气喘、胸闷、心慌等症状。于是，便有人说，他可能心脏或者肺不好导致缺氧，去医院吸点氧气就舒服了。那么，当人因疾病而长期处于缺氧状态时，难道每天都要去医院吸氧吗？有没有便捷的方法呢？有！那就是家庭氧疗。

家庭氧疗，就是长期在家中自己通过氧气瓶或者制氧机给自己补充氧气，减轻缺氧和呼吸困难的症状，延缓疾病病程的进展，减少疾病的危害，延长生命。主要适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、慢性心功能衰竭、脑卒中后康复期、低氧血症等疾病。

目前，家庭氧气来源主要是氧气瓶和制氧机。氧气瓶可根据需要调节氧流量，但氧气瓶储氧量少，且需要反复到医疗单位补充氧气，不方便。家用制氧机使用方便，移动轻巧，能根据自身需求调节氧气流量，较为安全。一般情况下，多数患者需要吸氧流量≤2升/分的低流量吸氧，吸氧时间一般＞10小时/天，而慢性阻塞性肺疾病的患者吸氧时间应＞15小时/天。需要特别注意的是，＞2升/分的氧流量会增加肺性脑病的风险。

当然，家庭氧疗也会出现一些不良反应，如：

（1）黏膜损伤和呼吸道感染：常见于鼻咽部干燥，黏膜破损出血，氧疗装置污染导致感染。可通过氧气的湿化、定期清洗制氧设备预防。

（2）氧中毒：可表现为胸骨下段不适、疼痛、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳等症状。应避免长时间、高浓度氧疗，并定期监测动脉血气。

（3）肺不张：突然出现烦躁不安，呼吸频率、心率增快，血压升高，发绀、昏迷等症状时，提示可能吸入高浓度氧引起肺不张了。应鼓励患者经常改变吸氧姿势，深呼吸、多咳嗽，防止分泌物阻塞支气管。

因此，长期家庭氧疗必须在专业医生护士的指导下进行，定期门诊随访、监测病情的发展变化。只有医患之间共同努力，家庭氧疗才能“氧”出健康。

（上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心　沈　菲）

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