生活中,我们时不时会听到某某名人得了抑郁症,某明星因为抑郁症自杀等。什么是抑郁症?抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征。抑郁症的本质其实是一种对自己的失望与不满。抑郁症患者常出现自我评价降低,产生无用、无望、无助和无价值感,严重者甚至产生对自己的愤怒,对外界的恐惧等。这种情感是从内心深处涌现的,渗透在整个生活中。“做什么都是无用的”,这是抑郁症患者最直接的体验。
抑郁症按生物学因素可分为反应性抑郁与内源性抑郁两类。这种分类能够帮助我们部分了解产生抑郁症的原因。
反应性抑郁症常由于明显的不可控的生活事件“导火索”,特别是人际关系方面的丧失与心理因素共同作用所导致,如失恋、离婚、失业等。性格内向、社交能力差、软弱、依赖性强的人面对“导火索”时,认识和行为上的应对方式是非积极的,如否认、逃避、认识歪曲等,常常怨天尤人;此外,是否发病还与人格、社会的支持、本人的健康状况等多种因素有关。能否获得良好的社会支持,对缓冲心理压力,减少发病具有重要意义。
内源性抑郁往往没有明显的生活事件起因,是由躯体“内部”因素所引起,如有遗传性家族史,少部分可能找到不良刺激因素。尽管这些不良刺激并非发病的根本原因,但多数情况下是一种诱因。对于个人的成长来说,心理机制的成熟可以追溯到幼儿期,早期暴露于被忽视、缺乏安全、爱和照顾的养育环境中,成年后,其发生抑郁症的风险就越高,抑郁心境、兴趣丧失及无价值感就会表现得越强。
抑郁症是可以预防的。首先,要在日常生活中适当安排一些健康娱乐活动,保持良好的生活环境。其次,保证充足的睡眠,睡眠是拥有良好心情的重要因素。最后,要明白一个道理:我们无法主宰世界,但是我们可以调节自己的情绪。学会自我欣赏,肯定自己的优点、长处,坦然面对不良刺激,这样才能拥有良好的心境。
(上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 张志伟)
— 专家简介 —
张志伟
张志伟,上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心预防保健科科长,预防保健主管医师。毕业于上海市同济大学预防保健专业专科、交通大学预防保健专业本科。长期从事预防保健工作。
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