有些家长焦虑，为什么同龄的孩子都会说话了，我家宝宝还不能说话呢？为什么经常发现孩子注意力不集中，对周围事物反应差呢？这会不会是发育迟缓呢？
儿童智力发育迟缓是指儿童在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。作为家长，当孩子出现张口、伸舌、流涎，经常出现无意识的表情动作，双眼无神，语言明显落后于同龄儿等情况时，需要警惕是否患有智力发育迟缓。
儿童智力发育迟缓的发病率在6%～8%，严重的智力发育迟缓甚至造成儿童生活不能自理，同时也严重影响着全家人的生活质量。是什么原因造成的儿童智力发育迟缓呢？
儿童智力发育迟缓的原因主要可以分为先天性因素和后天性因素。
先天性因素包括产前因素、产时因素和产后因素。产前因素主要为，母亲是高龄产妇、胎盘功能不好、宫内感染、母亲在孕期挑食和叶酸补充不足。产时因素多为生产时分娩时间过长，或者脐带绕颈、胎儿缺氧缺血性脑病。产后因素中最常见的是中枢感染，如新生儿期化脓性脑膜炎会引起多种并发症，导致颅内囊肿、听力受损，严重的可以导致整个大脑皮层发育萎缩。
后天性因素如儿童时期脑外伤，长期接触重金属等。如铅含量过高是影响智力发育的重要因素，汽油、电池、铅笔中都含有大量的铅，常见有小学生喜欢咬铅笔头，这直接导致铅进入体内。
在临床常见病症中，先天性的智力发育迟缓较为常见。产时产后的许多影响因素都可以避免，后期的感染和外伤如果及早就医也可以治疗。
智力发育迟缓不等同于21三体综合征。按照当前公认的美国智力缺陷学会所定的标准，智力落后可按其严重程度分为四类。
轻度智力落后约占智力落后的大部分，儿童期各方面的发育稍显迟缓，如说话晚，理解、综合及分析能力差。这类智力落后患儿经教育后能从事简单工作，早期干预后和常人差距很小。
中度智力落后者童年阶段在说话、大运动、生活自理方面均表现迟缓，语言能力差，吐字不清、词汇贫乏、表达能力差，建立不起概念。经训练能从事极简单的一般性劳动。
重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后，语言困难，发音含糊不清，理解力极差，动作笨拙。不会简单计算，但能区分亲疏，表达一定感情。经训练能养成一些生活自理能力，可从事极简单的体力劳动。
极重度智力落后类智残儿表情愚，情绪反复无常，不会说话只会嚎叫，对周围事物不理解，因缺乏自卫和防御能力，极易发生意外死亡，一般需要终身被人照顾。
虽然重度和极重度智力落后和21三体综合征症状相似，但是不能相互等同。21三体综合征是由常染色体畸变所导致的出生缺陷类疾病，21号染色体多了一条，干扰了正常染色体的功能。21三体综合征在产检的时候可以检查出来，而一般的智力发育迟缓在产检时很难检查出来。
（周渊峰）
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