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中耳的传音功能

时间:2023-04-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:中耳由鼓膜、听小骨、鼓室和咽鼓管等结构组成。咽鼓管是鼓室和咽腔相通的管道,平时关闭,当吞咽、打哈欠时,可暂时开放,借此使鼓室内的空气与大气相通。咽鼓管的主要功能是调节鼓室内的压力,使之与外界大气压保持平衡,这对于维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能有重要意义。如鼻咽部炎症导致咽鼓管阻塞后,鼓室内的空气被吸收,可造成鼓膜内陷,并产生耳鸣,影响听力。

中耳由鼓膜、听小骨、鼓室和咽鼓管等结构组成。鼓膜是外耳道与中耳的交界,为椭圆形半透明薄膜,能将声波不失真地传向听骨链。听小骨有3块,从外向内分别为锤骨、砧骨、镫骨。它们依次连接形成听骨链,构成了一个杠杆系统。咽鼓管是鼓室和咽腔相通的管道,平时关闭,当吞咽、打哈欠时,可暂时开放,借此使鼓室内的空气与大气相通。咽鼓管的主要功能是调节鼓室内的压力,使之与外界大气压保持平衡,这对于维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能有重要意义。如鼻咽部炎症导致咽鼓管阻塞后,鼓室内的空气被吸收,可造成鼓膜内陷,并产生耳鸣,影响听力。中耳主要功能是将空气中的声波振动高效地传递到内耳淋巴液。声波可经过气传导和骨传导两种途径传向内耳,被耳蜗声音感受器所感受。

(一)气传导

声波经外耳、鼓膜、听骨链和前庭窗传入耳蜗,这个传导途径称为气传导,是声波传导的主要途径。当正常气传导途径的结构被损坏时,如鼓膜穿孔、听骨链严重病变等,声波也可通过外耳道和鼓室内的空气传至蜗窗,经蜗窗传至耳蜗,使听觉功能得到部分补偿,发挥一定的传音作用。这一传导途径也属于气传导,但这时的听力较正常时明显降低。

(二)骨传导

声波直接引起颅骨的振动,从而引起耳蜗内淋巴振动,这个传导途径称为骨传导。在正常情况下,骨传导的效率比气传导的效率低得多,所以,人们几乎感觉不到它的存在。但是当鼓膜或鼓室病变引起传音性耳聋时,气传导发生障碍,而骨传导却不受影响,甚至相对增强。当耳蜗病变引起感音性耳聋时,气传导和骨传导都将同样受损。在临床工作中,常用音叉检查患者气传导和骨传导的情况,帮助诊断听觉障碍的病变部位和原因。

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