【摘要】：因此,外周动脉内膜-中膜厚度的测定是早期定量诊断动脉粥样硬化的敏感指标。颈动脉位置浅表,易于检测,且高频超声显像图像分辨率较高,外周动脉内膜-中膜厚度测量准确,应用超声显像测定外周动脉内膜-中膜厚度可早期评价糖尿病动脉硬化。高脂血症发生率、斑块发生率及心、脑、肾并发症发生率在病程超过5年的糖尿病患者中明显高于正常人及病程5年以下者。
动脉粥样硬化性周围血管病变是糖尿病的主要并发症,颈动脉是动脉硬化的好发部位之一,其硬化改变常早于冠状动脉和脑动脉。因此,颈动脉检测有助于糖尿病患者动脉硬化病变的早期发现。周围血管的动脉硬化改变是个逐渐发展的过程,外周动脉内膜-中膜厚度是动脉硬化最早期的结构变化,而血流动力学改变往往于血管狭窄达50%时方出现异常。因此,外周动脉内膜-中膜厚度的测定是早期定量诊断动脉粥样硬化的敏感指标。颈动脉位置浅表,易于检测,且高频超声显像图像分辨率较高,外周动脉内膜-中膜厚度测量准确,应用超声显像测定外周动脉内膜-中膜厚度可早期评价糖尿病动脉硬化。糖尿病患者颈动脉外周动脉内膜-中膜厚度与正常人比较存在显著且有意义的差别;病程5年以上的糖尿病患者外周动脉内膜-中膜厚度与病程5年以下者相比可见显著性差别。高脂血症发生率、斑块发生率及心、脑、肾并发症发生率在病程超过5年的糖尿病患者中明显高于正常人及病程5年以下者。由此可见:随着糖尿病病程的发展开始发生动脉硬化,病程超过5年的患者,其动脉硬化发生率明显增加,而且斑块发生率亦明显增加,从而使心、脑、肾并发症发生率也明显增加。因此,糖尿病治疗中要非常注意动脉粥样硬化的防治,病程超过5年一定要定期检查血管,及时治疗动脉粥样硬化,以防心、脑、肾并发症的发生。外周动脉内膜-中膜厚度测定作为动脉硬化的早期定量测定方法,敏感、可靠、简便,可用于糖尿病动脉硬化病情发生、发展情况的监测、治疗效果的评估、预后的判断及并发症的治疗。
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