一、起搏器伤口性质
伤口是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物质的缺损。在分类上起搏器伤口属手术伤口、计划性伤口、清洁伤口。这类伤口的特点是无菌组织或器官的择期手术切口。其形成过程是先做皮肤的灭菌消毒后再进行手术切割，术后伤口直接进行缝合步骤，故此类伤口的愈合过程平稳，术后更换敷料次数少，一般不会有感染发生。
二、起搏器伤口愈合
伤口愈合是指机体组织完整性受到破坏后，会依照本身的修复机制进行伤口的愈合过程。该过程是一个错综复杂但又井然有序的生物学过程。伤口愈合分为一期愈合（指初期愈合，是无感染的急性或手术伤口的愈合方式）、二期愈合（肉芽组织愈合期，是被污染或有感染的伤口愈合方式）和三期愈合（又称延迟性愈合期）。
正常情况下，起搏器伤口愈合属一期愈合。此种愈合过程不需要形成肉芽组织填充深部组织的缺损或无效腔，最初因有大量毛细血管存在而呈红色，后来随血管的数量减少，颜色逐渐变淡，只在表皮形成细窄的线性瘢痕组织，目的是恢复组织的功能与皮肤的完整性。
三、影响起搏器伤口愈合的因素
1．年龄 老年患者较年轻患者愈合慢。老年人由于细胞活性降低，组织再生能力衰退而致伤口愈合延迟，愈合质量下降。
2．合并其他慢性疾病 患者合并糖尿病、恶性肿瘤、慢性肝病、处于慢性消耗性疾病中晚期等，均会影响伤口愈合。尤其是糖尿病患者的伤口愈合质量差且日程长，原因是伤口愈合主要靠微循环给创伤床传递营养素和氧，而糖尿病会使微血管基底膜增厚，局部血流减少，血氧供应不足，从而延误伤口愈合。糖尿病患者免疫系统也出现异常变化，多型核白细胞减少并粘连于血管壁，游走能力下降，吞噬能力减弱，影响伤口愈合。
3．营养状况 伤口愈合过程是一个能量消耗过程。全身营养状况较差，会影响细胞的生长，免疫力降低，增加感染机会，降低伤口愈合的能力。
4．周边血液循环状况 若周边血供差，会影响伤口内血液循环，不利于分泌物质快速吸收，因而影响伤口的愈合。
5．药物的使用 长期使用类固醇会影响白细胞的功能，增加伤口感染机会，造成伤口愈合不良。
6．免疫系统受损的状况 疾病或药物造成的免疫系统功能低下会影响伤口的愈合，如长期接受放疗和（或）化疗的患者，机体处于消耗状态，均会影响伤口的愈合。
7．慢性不良生活习惯 长期吸烟、酗酒，机体对应激反应差，均会影响伤口的愈合。
8．个人卫生状况 平时卫生概念不强，个人卫生状况差，会大大增加伤口感染的概率。
9．术前抗凝药停药时间不足 对于服用抗凝药的患者，术前3d应停药，如果停药时间达不到要求，术后出现血肿的风险增高，导致术后伤口感染高发而影响伤口的愈合。
10．无菌操作 在术中各项操作及术后伤口换药时，应严格执行无菌操作原则，这是确保伤口顺利愈合的首要条件。否则，会严重影响伤口的愈合。
11．心理因素 伤口作为一个应激源，可引起患者不同程度的心理反应。如恐惧、紧张、焦虑等负性心理因素，会导致儿茶酚胺释放，微血管收缩，伤口局部血氧供应减少，同时肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素水平升高，可刺激糖原异生，对抗胰岛素作用，从而使血糖升高，并破坏白细胞功能而影响伤口的愈合。
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