中成药之间配伍与禁忌

（一）配伍

首先，中成药之间相互配伍。不少中成药合用，可以提高疗效，减少毒副作用。例如，在治疗肝肾不足、气血俱亏，表现为心悸失眠、头晕乏力、不思饮食、五心烦热、腰膝酸软等，归脾丸、六味地黄丸。两药合用，既可补气血之不足，又滋肝肾之亏损，相辅相成。其次，中成药与“药引”的配伍。中医治疗疾病，很讲究“药引”的作用。例如，跌打丸以黄酒为引，可增强活血化瘀、消肿止痛的功效；地黄丸以盐水送服，可引药入肾。

（二）禁忌

众所周知，中药有四气五味、升降浮沉和“十八反、十九畏”之说，中成药之间的相互作用虽然不像单味药那样显而易见，然而它确实存在，也较复杂，应用不当也会产生不良反应，轻者降低疗效，重者给患者身体造成损害。目前，患者同时服用两种以上中成药的情况已不鲜见，有些是单病单药，有些是多病多药，有时选药不慎就会将本不应同用的药一起应用。中成药之间的配伍禁忌，有些是疾病的矛盾，如高血压患者常规服用降压药，偶遇外感又加服含麻黄的解表药，可使血压升高；有些是药性的矛盾，如服用生脉冲剂等补气药与骨刺丸等破气药同用，补中益气丸若与木香槟榔丸等降气药同用，就形成一补一破，一升一降，相互抵消药效，临床效果将事倍功半，甚至徒劳无益。另外，中成药服药禁忌，是指人们在长期用药中总结出的经验教训，主要包括两个方面：一是有的药并非人人可用，如用于治疗跌打损伤的药麝香风湿膏、701镇痛膏等，均含芳香走窜的药物，孕妇应禁用，否则导致流产；二是有的药需要忌口，古有“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘”之记载。胃寒者服中成药物时忌食寒凉食物，胃热者服清热药物时忌食辛辣食物，胃酸者禁食醋，水肿者应低盐饮食。