非特异性脑炎是指一组可能与病毒感染有关的急性脑病综合征。本病临床表现多样，半数以上的病例可伴有不同程度的精神障碍，约1/3的患者以精神障碍为首发症状，易被误诊为功能性精神障碍。如能及时明确诊断和合理治疗，本病的预后较好。部分患者可残留瘫痪、遗忘、痴呆等神经精神后遗症。如病程进展迅速、意识障碍加重进入昏迷者，预后较差，可导致死亡。
1．临床表现 多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染症状。急性起病者常有头痛，可伴脑膜刺激征。部分病例起病时可有轻度或中度发热。意识障碍是本病的常见症状，约90%的患者有不同程度的意识障碍，患者呈现精神萎靡，呆滞寡言，注意涣散，定向障碍或有大小便失禁。
精神异常可为精神运动性抑制症状如言语活动减少或缄默不语、精神淡漠、呆板，甚至不饮不食、违拗、蜡样屈曲等，呈木僵状态。也有表现为精神运动性兴奋症状，躁动不眠、到处乱跑、言语活动增多、无故哭泣或傻笑等，类似精神分裂症。记忆计算、理解能力减退相当常见。
2．实验室检查 可见急性期白细胞中等程度增高。脑脊液检查可有压力增高，白细胞（主要为淋巴细胞）和（或）蛋白质的轻度增高，糖、氯化物正常。脑脊液IgG可增高。脑脊液检查也可正常。脑电图检查约80%的患者有异常，大多呈弥漫性改变或在弥漫性改变基础上出现局灶性改变，随临床症状好转而恢复正常。
3．诊断 必须排除各种病毒性脑炎、全身性疾病及其他脑部病变后才考虑诊断本病。诊断的主要依据有病前1～2周有呼吸道或消化道感染史；精神障碍以意识障碍为主；神经系统有肯定的或不恒定的症状和体征；脑脊液有淋巴细胞和蛋白质轻中度增加，结合脑电图检查结果可以作出诊断。然而，即使有经验的医师也可能有一定的误诊率。有时需与精神分裂症、癔症鉴别。精神分裂症患者多无意识障碍，没有神经系统体征、脑脊液和脑电图异常。癔症患者可有心源性意识障碍，但精神症状多伴有情感色彩，也不会有神经系统体征、脑电图异常。另外，精神分裂症和癔症的病程和预后与本病显然不同。
4．治疗 无病因治疗，主要是支持治疗和对症治疗。支持治疗包括营养和维生素的补充，维持水电解质和酸碱平衡，兴奋躁动的患者应予适当的保护等。对脑水肿、癫
发作、急性呼吸衰竭和高热等威胁患者生命的症状和体征需采取相应的干预措施。中药贯众、板蓝根、大青叶、安宫牛黄丸等对一部分人可能有帮助。皮质类固醇可抗炎、抗水肿及抑制抗原-抗体反应，可以减轻神经组织损害，但患者可能死于继发感染。兴奋躁动、幻觉、妄想等症状可用抗精神病药物对症处理。
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