适应证振动排痰机使用方法

【适应证】　振动排痰机可应用于肺段性支气管引流，合格且有经验的医护人员用来协助在诊所或家里进行体位性引流。肺段支气管疾病如囊性纤维变性、支气管扩张、慢性支气管炎、肺不张、哮喘、肺支气管发育不良等引起的支气管分泌物增加或黏稠度增加；支气管分泌物的正常功能性清除能力不全；无效咳嗽、呼吸肌衰竭等患者。

【原理】　自动排痰机根据临床胸部物理定向叩击原理设计的，具有低频振动、深穿透性、叩振结合等特点，在患者身体表面产生特定方向周期变化的治疗力。对排除和移动肺内、细小支气管等小气道分泌物和代谢废物有明显作用。其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促进呼吸道黏膜表面黏液和代谢物松动和液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的黏液按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。

【用物简介】　由主机（系统的操作与控制）、叩击头（与患者表面接触）及小车构成。叩击头可根据患者年龄、排痰部位不同而选择不同型号的叩击头（图3－7）。

【步骤及要点】　详见表3－3，图3－8。

表3－3　排痰机操作步骤及要点

图3－8　使用排痰机的体位

【注意事项】　正确使用振动排痰机，可大大提高肺通气质量，有效降低肺部感染，使患者快速恢复。使用前应经医师的指导，使用时应注意以下几点。

1．仪器电源必须为具有良好接地端的220V交流电源，并确保仪器良好接地。

2．使用叩击接合器时，应将红色箭头指向主支气管；频率尽量不超过35CPS的频率范围。

3．患者每日治疗2～4次，餐前1～2h或餐后2h进行，治疗前20min雾化治疗，治疗后5～10min吸痰。

4．皮肤及皮下感染部位、出血部位（指叩击部位）、胸部肿瘤、严重房颤、室颤、急性心肌梗死、不能耐受振动的患者等禁用。