（一）糖皮质激素
1．糖皮质激素临床上主要用于缓解症状，不能消除病因。对于有成熟治疗法的疾病，糖皮质激素不是首选用药，因为其不良反应和禁忌较多，临床应用必须慎重。
2．剂量必须个体化，采用能控制或缓解症状的最低剂量。
3．能口服用药尽量口服，能局部用药尽量局部用药，危急情况须立即静脉给药。药物的撤除，必须逐步进行，不可骤停；用药时间越长，撤药速度越慢。
4．糖皮质激素和多种药物合用产生相互作用，应引起特别注意的情况有：①与排钾性利尿药合用，可增加钾的排出，造成低血钾；②与强心苷合用，谨防低血钾，易引起强心苷中毒；③与维生素A合用，抗炎作用被抑制，与雌激素合用，糖皮质激素作用增强；④与苯妥英钠、苯巴比妥钠合用，加速药物分解，糖皮质激素药效减弱；⑤与解热镇痛药合用，消化道溃疡的发生率增高；⑥与口服降糖药合用，降糖作用降低。
（二）性激素
1．本类药物直接参与人体的生理活动，应用时更要强调诊断准确、用药剂量准确、选药适当。
2．雌激素类药物常见的胃肠道反应较轻，一般通过减量或改变给药途径减轻，避免长时间大剂量给药。孕激素的副作用较小，慎用于肝功能不良者。雄激素主要会引起妇女男性化，大剂量使用时可引起黄疸、肝细胞损害和水肿，肝、肾、心功能不全者和儿童慎用。
3．苯巴比妥、利福平可促进雌激素的代谢灭活而使其药效降低，导致避孕失败。氨苄西林影响雌激素类药物的吸收，而雌激素又促进胍乙啶的代谢灭活，与双香豆素类抗凝药呈药理性拮抗，这两种药物应避免合用。
4．美雄酮抑制葡萄糖醛酸转换酶，降低羟布宗的代谢速度，合用时使羟布宗的药效降低，不良反应加剧，应引起注意。睾酮、美雄酮可增强口服抗凝的作用，严重的可引起出血，避免合用。
（三）调节水、电解质代谢及酸碱平衡药
1．钾盐 氯化钾口服刺激性较强，需饭后服用或多喝水。谨防摄入过多引起高血钾。10%氯化钾针剂在未经稀释时与氢化可的松、盐酸四环素、氯霉素、乳糖酸红霉素、地西泮、氟尿嘧啶、盐酸氯丙嗪、甘露醇等存在配伍禁忌。
2．镁盐 主要是硫酸镁注射液，与氯化钙、头孢噻啶、甘露醇、碳酸氢钠、地西泮、乳糖酸红霉素、氯化钙、葡萄糖酸钙、四环素、氢化可的松等存在配位禁忌。
3．钙盐 钙盐在应用强心苷期间或停药后7d内应减量使用；注射液如有外漏，立即用0．5%普鲁卡因液局封。钙剂能增强心肌应激性，宜缓慢推注，每分钟不超过2ml。
与氯化钙存在理化禁忌的药物有：硫酸卡那霉素、氢化可的松、琥珀酸钠、地塞美松磷酸钠。与葡萄糖酸钙存在配位禁忌的有氨茶碱、青霉素G、氢化可的松、甲泼尼龙、三尖杉碱、氨甲环酸、多柔比星、放线菌素D、丝裂霉素。与两者（钙盐和氯化钙）都有禁忌的有甘露醇、地西泮、依他尼酸、呋塞米、毒毛花苷K、毛花苷C、碳酸氢钠、氯霉素、四环素、乳糖酸红霉素、硫酸镁等。
（四）抗组胺药物
1．药物反应的个体差异较大，剂量品种应尽量个体化。因有中枢抑制作用，驾驶人员、高空作业人员应慎用。妊娠初3个月和哺乳期妇女不宜使用。
2．不宜与中枢神经抑制药、单胺氧化酶抑制药、三环抗抑郁药、氨基糖苷类抗生素合用。
（五）甲状腺激素和抗甲状腺药物
1．甲状腺激素随基础代谢率增高，不良反应增加，出现与甲状腺功能亢进相似的症状。当与其他血浆蛋白结合率高的有机酸类药物竞争时，这些药物的血药浓度增加，出现严重的不良反应，特别在与抗凝药和口服降血糖药合用时。高血压和动脉硬化病人慎用。
2．应用硫脲类药物，常见白细胞减少，特别是粒细胞减少，需定期检查血象。孕妇、哺乳期妇女及甲状腺病人忌用硫脲类药物，一般用前应避免服用碘剂。碘剂禁用于肺结核病人，甲状腺肿、有甲状腺功能亢进家族史者慎用碘剂。
3．一些抑制甲状腺的药物，如锂盐、对氨水杨酸、对氨苯甲酸、磺胺类、磺酰脲类、维生素B12及巴比妥类、酚妥拉明等，与抗甲状腺类药物合用时，应密切关注。
（六）降血糖药
1．胰岛素
（1）胰岛素应用中主要防止低血糖发生，长期应用的病人可产生耐药性，应考虑用不同动物种属的制剂或加服降血糖药。
（2）有多种药物能与胰岛素相互作用，使其作用减弱的药物有乙醇、苯妥英钠、吲哚美辛、左旋多巴、抗结核药、双香豆素、利尿药、可的松类、甲状腺制剂、胰高血糖素、肾上腺素、雌激素、吩噻嗪类等。使其作用增加的药物有水杨酸类、保泰松、普萘洛尔、哌唑嗪、氨茶碱、利舍平、胍乙啶、帕吉林（优降宁）、氯贝丁酯、磺胺类、氯霉素、土霉素、血浆蛋白、丙磺舒。
2．口服降糖药 常见消化道不良反应，肝、肾功能损伤和老年病人减量使用。最常见的为低血糖反应，应在使用中密切关注。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
