腧穴激光照射法

腧穴激光照射法，是利用低功率激光束直接照射腧穴以治疗疾病的方法，又称“激光针”“激光针灸”“光针”。

激光具有单色性好、相干性强、方向性优和能量密度高等特点。医学上常用的激光治疗仪有氦-氖激光（He-Ne）、二氧化碳激光（CO2）、半导体激光（砷化镓）等。目前还有一种将光导纤维通过注射针直接将氦-氖激光导入穴位深处，用来治病的新型激光治疗仪，对某些疾病如慢性前列腺炎等疗效更佳。

一、激光器具

能产生激光的装置称激光器，以激光针灸的工作方式分，主要有连续照射激光器和脉冲激光器2种。以激光工作物质来分，有气体激光器和固体激光器2种，气体激光器如He-Ne激光器、CO2激光器；固体激光器如YAG激光器（掺钕钇钴石榴石激光器），使用不同材料作工作物质的激光针可以针对不同的疾病。目前世界上正式投产的激光腧穴治疗仪器，有我国生产的He-Ne激光腧穴治疗仪、前西德MBB公司的AkupiasHLM石英纤维激光腧穴治疗仪和日本的He-Ne激光腧穴治疗仪、YAG激光腧穴治疗仪等，国内以氦-氖（He-Ne）激光腧穴治疗仪应用最广泛。

目前医学上常用的激光腧穴治疗仪有如下几种。

（1）He-Ne激光腧穴治疗仪：He-Ne激光器是一种原子气体激光器，由放电管、光学谐振腔、激励源3部分组成，作为激光腧穴治疗的光源，激光红色。工作物质为He-Ne原子气体，发射波长6　328λ，功率从1毫瓦到几十毫瓦，光斑直径为1～2mm，发散角为1毫瓦弧度角。这种小功率的He-Ne激光束能部分到达生物组织10～15mm深处，故可在代替针刺而对穴位起刺激作用。

（2）二氧化碳激光腧穴治疗仪：二氧化碳激光照射穴位时，既有热作用，又有类似毫针的刺激作用。目前，多用20～30瓦二氧化碳激光束散光，使它通过石棉板小孔，照射患者穴位。其工作物质是二氧化碳分子气体，发射波长为106 000λ，属长波红外线波段，输出形式为连续发射或脉冲发射。

（3）掺钕钇铝石榴石激光腧穴治疗仪：该激光仪发出近红外激光，可进入皮下深部组织，并引起深部的强刺激反应。它的工作物质为固体掺钕钇铝石榴石，输出方式为连续发射。

二、操作方法

在使用之前，必须检查地线是否接好，有无漏电等问题，然后方可使用。否则，易发生触电或致机器烧毁。确定好患者要照射的部位后，接通电源，He-Ne激光器应发射出红色的光束，若此时激光管不亮或出现闪辉现象时，表时启动电压过低，应立即断电，并将电流调节旋钮顺时针方向转1～2档，停1分钟后，再打开电源开关。切勿多次开闭电源开关，以免引起故障。经调整电流，使激光管发光稳定，然后将激光束的光斑对准需要照射的穴位直接垂直照射，光源至皮肤的距离为8～100cm，每次每穴照射5～10分钟，共计照射时间一般不超过20分钟，每日照射1次，10次为1个疗程。

将光导纤维通过注射针直接将氦-氖激光导入穴位深处，用来治病的新型激光治疗仪，主要由低功率氦-氖激光仪、光导纤维以及特制的空心针组成。光导纤维直径为50～125μm，长度据需要而定可为1～2m。光导纤维一般用2%过氧乙酸或75%乙醇消毒。空心针为特制的，其粗细据部位和病症选择。使用前，可按一般毫针消毒法消毒。先将空心针刺入选定的穴区，缓慢进针至得气，并运用补泻手法。然后，插入光导纤维输出端，进行照射。亦可预先将光导纤维输出端和空心针相连接，打开氦-氖激光治疗仪的电源，并调整至红光集中于一点，再刺入穴区，直至得气。留针时间为15～20分钟。

三、临床应用

（一）应用范围

本法的临床适应证较广，常用于颈、肩痛等。

（二）注意事项

1.避免直视激光束，以免损伤眼睛。工作人员及面部照射的患者，应戴防护眼镜。

2.照射部位的准确与否与疗效有密切关系，故光束一定要对准需要照射的病灶或穴位，嘱患者切勿移动，以免照射不准。

3.若治疗中出现头晕、恶心、心悸等不良反应，应缩短照射时间和次数，或终止治疗。