【摘要】：据述此次始病受寒，咳嗽，胸闷气逆，神昏思睡，不进饮食。证属表寒袭肺，引动湿痰，阻滞气机作咳。处方：麻黄绒4．5克，去皮桂枝6克，光杏仁9克，法半夏9克，陈皮6克，白茯神15克，前胡片6克，炒枳壳6克，甘草3克，生姜2片，大枣3枚。二诊：上方服2剂，咳嗽减而痰凝未豁，胸膈痞鞕不舒，嗳气、干呕时作，但无食臭。终日神昏嗜睡，呼叫亦不易醒。此新寒解后，脾胃两虚，内伏痰浊壅滞，气机受阻，心虚神弱，故昏睡不醒。
郭某，男，48岁，干部。1970年12月。
初诊：患者素体肥胖，且嗜厚味肥甘，数年来体重日增。痰浊甚多，稍有感冒即语音重浊、痰凝、呼吸不畅。据述此次始病受寒，咳嗽，胸闷气逆，神昏思睡，不进饮食。诊其脉浮弦且滑，舌苔薄白。证属表寒袭肺，引动湿痰，阻滞气机作咳。当辛温散寒，利气祛痰。
处方：麻黄绒4．5克，去皮桂枝6克，光杏仁9克，法半夏9克，陈皮6克，白茯神15克，前胡片6克，炒枳壳6克，甘草3克，生姜2片，大枣3枚。
二诊：上方服2剂，咳嗽减而痰凝未豁，胸膈痞鞕不舒，嗳气、干呕时作，但无食臭。终日神昏嗜睡，呼叫亦不易醒。饮食不思，大便不畅，小便短赤。此新寒解后，脾胃两虚，内伏痰浊壅滞，气机受阻，心虚神弱，故昏睡不醒。脉浮象减，舌黄腻。续与豁痰降逆之方。
处方：空沙参9克，旋覆花9克，代赭石15克，法半夏9克，化橘红6克，白茯神15克，生甘草3克，生姜2片，大枣2枚，竹沥2匙（调兑）。
三诊：上方连服3剂，咳出大量痰浊，嗳气、干呕顿减，咳嗽稀少，胸膈爽利，稍思饮食，但仍嗜睡。大便畅通，小便短黄。舌尖红，苔腻退，脉转细滑。此痰凝渐涤，湿邪化燥而心胆有热。改拟清心温胆、除湿化痰之方。
处方：生酸枣仁15克（打碎），炒知母6克，白茯神15克，炒枳实6克（打碎），广陈皮6克，法半夏9克，煅代赭石9克，净竹茹6克，生甘草3克，生姜2片，小红枣11枚。
上方嘱服10剂，并禁忌肥甘厚味之物，两三个月后，痰化神清，体重减轻，病遂痊愈。
【按】痰为病本，新寒为标，故先散寒解表，次降逆豁痰，再清心温胆。
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