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风热湿毒发疹

时间:2023-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:1963年春,时年4岁,全身发疹,新起如米粒,色白微痒,随后变红,痒痛加剧。又感风邪,发热,咳嗽,大便干燥,小便短黄。不思食,喜冷饮,继而疹粒弥增,大如黄豆,昼夜瘙痒,不能制止。此属风热夹湿外窜肌肤,发为湿疹。治以疏风祛湿,清凉扫毒。方拟扁鹊三豆饮加减。此风热湿毒未净。治疗此证,姚老常以扁鹊三豆饮为主,并根据患儿体质强弱,应用清疏、宣化、扫毒、健脾、凉血、清络、育阴等法,临床颇有效验。

欧阳某,男,4岁。

初诊:患儿系余之外孙,平素脾虚湿重,喜食鱼虾香甜。1963年春,时年4岁,全身发疹,新起如米粒,色白微痒,随后变红,痒痛加剧。又感风邪,发热,咳嗽,大便干燥,小便短黄。不思食,喜冷饮,继而疹粒弥增,大如黄豆,昼夜瘙痒,不能制止。脉象浮弦,舌红,少苔。此属风热夹湿外窜肌肤,发为湿疹。治以疏风祛湿,清凉扫毒。方拟扁鹊三豆饮加减。

处方:赤小豆9克(打碎),绿小豆9克(打碎),黑小豆9克(打碎),炒荆芥3克,绣防风6克,吴白芷6克,冬桑叶9克,焦山楂6克,鸡内金1枚(炒),芦根9克,金银花6克,广连翘6克。

二诊:上方服2剂,发热减退,溺短黄,疱疹未再现,痒痛稍减。脉弦数有力,舌质红。此风热湿毒未净。原方加减再服。

处方:赤小豆9克(打碎),绿小豆9克(打碎),黑小豆9克(打碎),金银花6克,广连翘6克,赤芍6克,吴白芷6克,炒黄芩3克,大蝉蜕3克,地肤子3克,紫花地丁3克,生甘草3克。

三诊:上方服3剂后,疱疹渐干,瘙痒渐止。舌转淡红,脉细微弦。续以健脾除湿、疏风凉血扫毒之剂调理。

处方:细生地黄9克,粉丹皮3克,炒淮山药9克,白茯苓9克,金银花4.5克,广连翘4.5克,生薏苡仁9克,赤小豆9克(打碎),绿小豆9克(打碎),赤芍6克,老丝瓜6克,生甘草3克。

【按】湿热蕴积,当春令生发之机,兼感风邪,而致此疾。昆明小儿多染之,俗称“昆明疹”。治疗此证,姚老常以扁鹊三豆饮为主,并根据患儿体质强弱,应用清疏、宣化、扫毒、健脾、凉血、清络、育阴等法,临床颇有效验。

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