【摘要】：行走时两足酸胀疼痛无力，且有轻度浮肿。经治疗无效，渐至需人搀扶。面色萎黄，饮食尚可，便秘，溺赤。证属脾虚血燥，风热湿毒伤络，血不归经，窜于肌表。法当凉血祛风，除湿通络，清热解毒。处方：苦参9克，防己6克，秦艽12克，粉丹皮6克，赤芍9克，川红花4．5克，紫草茸6克，金银花9克，广蛇床子9克，地肤子9克，生甘草3克。此内伏风热湿毒渐化，络脉气机疏通。续为拟凉血清络、化湿解毒之方常服。
张某，男，28岁，人民解放军战士。1969年5月。
初诊：周身发现散在性紫斑，膝以下斑点密布，日晡足心潮热，遍体瘙痒，夜间烦躁尤甚，头昏体困。行走时两足酸胀疼痛无力，且有轻度浮肿。经治疗无效，渐至需人搀扶。面色萎黄，饮食尚可，便秘，溺赤。脉象沉弦而数，舌质紫红，苔黄。证属脾虚血燥，风热湿毒伤络，血不归经，窜于肌表。法当凉血祛风，除湿通络，清热解毒。
处方：苦参9克，防己6克，秦艽12克，粉丹皮6克，赤芍9克，川红花4．5克，紫草茸6克，金银花9克，广蛇床子9克，地肤子9克，生甘草3克。
外用绣防风100克煎汤早、晚熏洗。
二诊：上方连续服8剂，周身散在性紫斑渐散，但两膝下斑点仍密，瘙痒未止，他症如前。续用原方，量加重。
处方：细生地黄15克，木防己6克，细秦艽12克，桑枝15克，苦参9克，粉丹皮6克，赤芍9克，木通9克，金银花9克，广连翘9克，川红花4．5克，紫草茸9克，通草3克，丝瓜络9克，海风藤9克，浙贝母9克（打碎），牛膝9克。
外治法同前。
三诊：上方连服15剂，紫斑逐渐稀少，瘙痒、潮热、疼痛、浮肿亦渐消失。能单独活动，行走数公里不感疲乏，夜可安卧。饮食增加，面色转润。大便畅通，溺色清淡。脉现缓和，舌苔薄润。此内伏风热湿毒渐化，络脉气机疏通。续为拟凉血清络、化湿解毒之方常服。
处方：细生地黄12克，淮山药12克，云茯苓12克，粉丹皮6克，川红花4．5克，金银花6克，紫花地丁9克，生薏苡仁12克，生甘草3克，绿豆9克（打碎），丝瓜络9克。
1971年来信云，经服上方30余剂，病证痊愈。
【按】因风热湿毒浸淫血络，发为紫斑，治用凉血苦寒解毒寓轻淡清通法。
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