赵某，男，32岁，河北省隆尧县乡观村人。1975年11月20日诊。
据患者述，因天气骤寒，着衣单薄而寒，旋即恶寒无汗，头痛，周身酸楚，腰痛，四肢关节疼痛，自服用红糖鲜姜汤1碗，以冀其愈。但服后无甚效果，始来就诊。诊得脉象浮紧，舌苔薄白。腋下体温38．7℃。
证属伤寒表实证。
治则：发汗解表。方拟麻黄汤治之。
处方：麻黄10克（先煎去上沫），桂枝10克，杏仁18克（杵），炙甘草6克。水煎服。
本病仅服1剂，周身汗出而愈。
按：此病在冬季严寒之时，是屡见不鲜的，只要依据脉症，诊断无误，用麻黄汤治之，则覆杯而愈。
本方麻黄功能开腠理，祛风寒，宣脉平喘；桂枝通阳解肌，麻黄协桂枝则发汗驱邪之力益著；杏仁利肺气，与麻黄相伍，其宣肺平喘之效更彰；甘草矫味而调和诸药。药味不多，组织严谨，故疗效卓著。
但是应用本方须知本方的禁忌证，明乎此，庶可不致孟浪从事。
经云：“阳加于阴谓之汗。”因汗为阴液，汗出必赖阳气的蒸腾，阴液为酿汗之源，阳气为致汗的动力。举凡阴液不足或阳气虚衰的患者，虽然是伤寒表实证，不得骤用麻黄开表发汗，必须先治其虚，后治其表，或滋阴与发汗同用，或助阳与解表同施，不然会犯虚虚之弊。这是临床上值得注意的一点。所以《伤寒论》中谆谆告诫说：凡“淋家”“疮家”“衄家”“亡血家”“咽喉干燥，或尺中脉迟者”及“汗家”，或胃中冷者，尺中脉缓者，均属禁忌之例。麻黄汤不得妄投，以免致生他变。
因麻黄汤是辛温解表之峻剂，温热病之脉数口渴者，亦当禁用，不然会导致抱薪救火助长炎势，后果是不堪设想的。故一般治温热病者，有是症而不敢用是方，视麻黄、桂枝如蛇蝎，终生不敢一施。此无他，实、医者临床辨证之不细使然，非麻、桂之过也。
本方煎法与服后注意：①麻黄应先煎去上沫，因麻黄之沫服之令人心烦。②麻黄汤本是发汗剂，不必啜热粥以助力，只要温服即可出汗。若不温服，则亦汗，而不峻。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
