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肝血不足头痛案

时间:2023-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:患者头部胀痛,以颞颥部为甚,并显头晕,午后面有轰热感,两目干涩,畏见阳光,耳如蝉鸣,腰膝酸软,夜梦纷纭,睡眠欠佳,大便稍微秘结,已数月。曾服中西药品,效果不著。尤以服止痛片后仅获暂安,其后更甚。盖肝藏血,开窍于目,体阴而用阳。今肝阴不足,不能敛阳,虚阳上扰清空,故现头痛眩晕、目涩等症。故拟以清热潜阳之法治其标,滋养肝血以疗其本,而获痊愈。

王某,男,34岁,河北省宁晋县南塔庄人。1970年2月15日诊。

患者头部胀痛,以颞颥部为甚,并显头晕,午后面有轰热感,两目干涩,畏见阳光,耳如蝉鸣,腰膝酸软,夜梦纷纭,睡眠欠佳,大便稍微秘结,已数月。曾服中西药品,效果不著。尤以服止痛片后仅获暂安,其后更甚。诊得脉象弦细,舌质淡红。

证属肝阴不足,阴不敛阳,虚阳上扰所致。

治拟滋肝阴、潜肝阳之法治之。

处方:霜桑叶10克,黑芝麻15克,杭菊花10克,苦丁茶10克,杭白芍15克,女贞子12克,当归身15克,熟酸枣仁30克(杵),首乌藤30克,细生地黄12克,石决明30克(杵细),甘枸杞子20克。

二诊(2月19日):遵方连服4剂,睡眠较佳,头痛、目涩已轻,但耳鸣如故。宗前法略为出入。

处方:霜桑叶10克,黑芝麻15克,杭菊花10克,苦丁茶10克,当归身15克,杭白芍15克,女贞子10克,灵磁石12克(杵),石决明30克(杵细)。白蒺藜10克,熟枣仁30克(杵),明天麻9克,甘枸杞子15克。水煎服。4剂。

三诊(2月24日):药后诸症痊愈,患者意欲服几剂以杜复发。遵前方取药2剂。

按:本例头痛属肝血不足所导致。盖肝藏血,开窍于目,体阴而用阳。《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”今肝阴不足,不能敛阳,虚阳上扰清空,故现头痛眩晕、目涩等症。故拟以清热潜阳之法治其标,滋养肝血以疗其本,而获痊愈。切记勿用辛散之品而犯动阳上扰之弊。

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