河北名老中医孙润斋副主任医师,业医50余载,擅治顽症怪疾。“二乌四藤五虫汤”是祖父自拟治疗痹病之良方,百验而不衰。
组成:制川乌、制草乌各8~15克(先煎40分钟,再兑他药同煎),海风藤、雷公藤、络石藤、鸡血藤各15克,乌梢蛇、地龙、穿山甲珠、虫、僵蚕各10克。
主治:风寒湿痹、久痹、顽痹。
用法:水煎服,每日1剂,20剂为1个疗程。若风盛者,加威灵仙、防风;湿盛者,加萆薢、薏苡仁、土茯苓;寒胜者,加干姜、附子、细辛;湿热盛者,去二乌,加黄柏、土茯苓、防己;四肢痛甚者,加桂枝、姜黄、桑枝;腰背痛甚者,加杜仲、狗脊、巴戟天;气滞血瘀者,加桃仁、红花、赤芍;气血俱虚者,加当归、黄芪、白芍等。
疗效:20日为1个疗程,一般1~3个疗程即可痊愈。
诊断标准:①治愈。症状全部消失,关节功能恢复正常,血沉、类风湿因子结果正常。②好转。主要症状基本消失,关节功能基本正常或明显好转,生活能自理。③无效。与治疗前比较无好转。
结果:60例中,痊愈33例,好转24例,无效3例,总有效率95%。
体会:中医认为,痹病患者皆有气血虚弱,风寒湿乘虚侵袭经髓,气血为邪所阻,壅滞经脉,留滞于内,深入经髓着而不去,正邪相争,疼痛时作,缠绵不愈。久痛入络达骨,深入关节骨髓深处。“二乌四藤五虫汤”组方严谨,立法精深,用药精纯。方中川乌、草乌性辛热,为大热大毒之品(临床应用必须炮制,先煎,并根据病情及体质差异确定相应剂量),能窜十二经脉,善祛风除湿散寒,搜风剔络,穿筋透骨,为治风寒湿痹、顽痹之要药;藤类药以形象功能类比之理,质地刚柔相济,得天地之阴阳之气滋养、润濡,能屈能伸,最善通经舒络,清除脉络瘀积之力最雄;虫类乃血肉有情之品,性善走窜,无微不至,能外走皮肤,内达脏腑,贯彻经络,透达关窍,通络行气,搜风活络,涤痰化瘀,久痹、顽痹等深痼之痹,非此类药不可搜剔。诸药合用,互增疗效,使病邪驱除,筋脉通利,气血调畅,痹病自愈。
(孙跃宇 整理)
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