王某 女 47岁 病历号 51、51、103
患咳嗽多年,初时每届天气转凉即行发作,近年来不分季节,喘嗽已无宁静之时,每觉肺气上冲,咳呛难忍,稍动即喘。去年2月发现周身逐渐水肿、心跳、心慌,经医院检查诊断为肺源性心脏病。
舌苔淡黄、脉细弱并有间歇。
【辨证立法】
夙患咳喘,肺气久虚,失其清肃之权,日久及于心脏。心主血,肺主气,气血失调,水湿不运,遂生水肿,拟强心以养血,平气逆以治咳。
【处方】
二诊:服药2剂后,即见症状减轻,遂连服至10剂,水肿见消,咳喘大减,心跳心慌亦轻,饮食睡眠均佳,拟返乡要求常服方。
【处方】
【解读】
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性阻塞性肺的病症所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,右心室扩大,或右心功能不全的心脏病。肺主气,司呼吸、朝百脉,心主血脉,为血液循环之动力。久患喘咳,肺气虚弱,致使心脏受损,治宜心肺兼顾。气为阳、血为阴,血之循环需赖气之推动,而气之敷布又依血之运载。故施师用强心以养血,平气逆以治咳,使气血调顺,水肿即消。本案患者获得意外显效,二诊来时要求予常服方返乡。症状虽见好转,心脏病是否痊愈,因事过10年无法追访,谨选此案供参考。
云茯苓——云茯神(见第29页)
南沙参——北沙参(见第40页)
紫菀——紫苏子(见第7页)
旋覆花——代赭石(见第39页)
柏子仁——龙眼肉
柏子仁养心安神,益脾润肠;龙眼肉补益心脾,养血安神。二药伍用,相互促进,养心安神,平心悸、怔忡之力增强。用于治疗心动过速等症。
朱茯神——朱寸冬(见第26页)
白杏仁——白薏苡仁(见第66页)
半夏曲——枇杷叶(见第59页)
炙紫菀——炙化红(见第25页)
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