田某 男 37岁 病历号 52、1、274
两个月前，因受重大刺激，竟致神志迷矇，健忘殊甚，目呆语迟，口唇颤抖，四肢动作失灵，经北京某医院检查，诊断为神经官能症。
苔白舌颤，脉弦有力。
【辨证立法】
精神受重大刺激，致使肝气郁结，络脉阻滞，故有上述各种症状。治以通瘀活络，疏肝镇静之法。
【处方】
二诊：服药5剂，诸症均有所减轻，效果尚不显著，再宗前法，去石英、贝齿、草决明、石决明、酒杭菊花，加豨莶草、生龙骨、生牡蛎各10克，白薇6克。
三诊：服前方10剂，口唇已不颤抖，语言恢复自然，自云尚有头晕，神志偶现迷矇，情绪急躁，此为肝旺热郁，仍本前法兼清肝胆之热。
【处方】
四诊：服药5剂，效果甚好，神志已然清楚，感觉头痛时晕，仍现烦躁。
【处方】
【解读】
神经官能症又叫神经症，是与心理因素有关的功能性心理障碍性病症。本案患者初诊时，精神失常，病情均由同伴代叙，施师采用活瘀通络之法，以旋覆花汤为主方，并仿许学士惊气丸意用全蝎、僵蚕等药，解除神经痉挛。三诊时，病人已能自述症状。医治将月，诸病消除。矿、植、动物药并用，亦为治神经衰弱之一法。
旋覆花——新绛（见第8页）
远志——石菖蒲（见第26页）
石决明——草决明（决明子）（见第47页）
僵蚕——地龙（见第43页）
钩藤——菊花
钩藤甘寒清肝热、平肝风、舒筋脉、降血压、止眩晕；菊花质轻气凉，疏风清热，清肝泻火，平降肝阳。二药参合，清疏为用，平降肝阳，清热祛风之力倍增。
全蝎——钩藤（见第43页）
桑枝——桑寄生（见第182页）
紫石英——紫贝齿（见第164页）
生龙骨——生牡蛎（见第46页）
钩藤——天麻（见第254页）
旋覆花——胆南星
胆南星又名胆星，是将制天南星研末，浸入牛、羊、猪胆汁内，以淹没为度，日晒夜露，干则继加胆汁，至变为褐色时为度，再装入牛胆囊中，悬挂阴干备用。
天南星苦温辛烈，开泄走窜燥湿作用很强。胆南星则与它不同，经胆汁制后，其性由苦辛温变为苦凉，其燥烈之性大减，既能减除燥热伤阴之弊，又能增强豁痰定惊之功，善治痰热蒙蔽清窍，以致脑卒中痰壅、高热惊厥、惊痫、癫狂等症。
胆南星清化痰热，祛风镇惊解痉；旋覆花消痰行水，降气止呕，宣肺平喘。胆南星突出一个清字，旋覆花则得一个宣字。二药伍用，一清一宣，宣清和化，风可息，痰可去，嗽可宁。用于治疗顽痰咳嗽、胸膈胀闷、痰湿壅滞、气逆痰喘等症和痰窜经络、肢体麻木等症。
忍冬藤（金银藤）——忍冬花（金银花）（见第24页）
注：生铁落又称铁落，为煅铁时打落的铁屑，去其煤土杂质，洗净，晒干。或煅后醋淬用。含四氧化三铁。味辛、性平。明·李时珍云：“平肝去怯，治善怒发狂。”《本草经疏》：“铁落，本出于铁，不离金象，体重而降，故《素问》有生铁落饮，以疗病狂怒者，云生铁落，下气疾也。又怒狂属肝气暴升，故取金气以制之也。”清·张璐云：“渍汁煎药，取其性沉，下气最疾，不可过服。”
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