谢某 女 26岁
半个月前因夫妻争吵，遂有行动异常，感觉错位，语无伦次，哭笑无常。手指颤动，汗出甚多，睡眠不安，大便干结，小便时黄。
【辨证立法】
恙由情志不舒，气机紊乱，阴阳失调，乖气逆乱，以致睡眠不稳，哭笑无常，治宜调理气机，镇脑安神。
【处方】
二诊：前方连服6剂，大便干象已除，日行1次，躁动之象已止，惟有时长叹悲泣，守原方进退。
【处方】
三诊：又进6剂，状如常人，嘱上方每周服2剂，以善其后。
【解读】
癔症又名歇斯底里，女性较多，常因社会心理因素引起情绪波动而突然发病。近年来国际上将其分为分离性、转换性两种。分离性以精神障碍为主，转换性是以躯体功能障碍为主。中医称之为“脏躁”。多由情志不舒、思虑过度、损伤心脾、五志化火、腑气不畅、浮火妄动、上扰心神使然。
紫石英——紫贝齿（见第164页）
磁朱丸——秫米（见第164页）
全瓜蒌——风化硝（玄明粉）
《内经》云：“热淫于内治以咸寒。”玄明粉咸寒，清热通便，润燥软坚；瓜蒌质润黏腻，润燥通便，清肺化痰，宽胸散结，消痈肿。二药伍用，相互制约，相互为用，以瓜蒌之缓润，制风化硝荡涤通下之势，共奏清热润燥、通便泻下之功，尚无腹痛之弊。用于治疗大便硬结不通等症和习惯性的便秘。
施老习惯全瓜蒌、玄明粉伍用，治疗习惯性便秘以及各种原因引起的大便硬结、腑行不畅等症均有良效，且无肠蠕动亢进引起的腹痛等不良反应。据多年来使用之经验，均服1剂或2剂而解，可谓药到病除矣。
注：玄明粉又叫元明粉、风化硝，就是芒硝经风化失去结晶水而成的无水硫酸钠（Na2SO4）。其制法是：取芒硝溶于水中，加1／10的萝卜片共煮，滤其不溶物，溶液放冷，析出结晶，然后，将结晶收集，晾干，用纸包裹，悬挂在通风处，待其风化成白色的粉末即成。因其系芒硝经风化而得，故又名风化硝。本品味辛、咸、苦，性寒。入胃、大肠经。功专润燥软坚、泻下通便，可荡涤三焦、肠、胃之实热。
清半夏——青竹茹（见第15页）
枳实炭——竹茹（见第271页）
陈皮（橘皮）——竹茹
橘皮辛温，理气健脾，和胃降逆；竹茹甘寒，清热止呕，下气消痰。二药伍用，一温一寒，温清相济，和胃降逆，除胃中寒热甚妙。
陈皮、竹茹伍用，出自《金匮要略》橘皮竹茹汤。治疗久病体弱，或胃有虚热、气逆不降而致呃逆或干呕等症。清·张璐曰：“呃逆在辨寒热，寒热不辨，用药立毙。”张氏之说，颇为重要。丁香、柿蒂，陈皮、竹茹同可治疗呃逆，前者适用于偏寒性者，后者宜用于偏热性者，临证不可不辨，否则投药无效。
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