【摘要】：壅某，男，56岁，1985年10月10日初诊。在某医院曾诊为震颤麻痹。口服左旋多巴片，顿服顿效，因胃肠副作用而被停药，遂延余诊治。血压130／ 90mmHg，心电图、脑电图均正常。处方以真武汤加味：黑附片12g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，生姜6g，全蝎6g，生牡蛎30g。震颤减轻，续进30剂双手震颤消失，惟头部轻微颤动，但能自控，已能参加生产劳动，随访两年未加重。真武汤有温阳利水之功，附子辛热以壮肾阳，使筋脉得以温煦，使水有所主。
壅某，男，56岁，1985年10月10日初诊。患者自1983年3月起双手不自主震颤逐步扩展至下颏、口唇及头部，并逐渐加重，遇有情绪激动时更甚。在某医院曾诊为震颤麻痹。口服左旋多巴片，顿服顿效，因胃肠副作用而被停药，遂延余诊治。初诊时查体：双上肢、下颌及头部震颤，不能自控，震颤幅度中等，头部前倾，双上肢呈轻度铅管样强直，不能做精细动作。血压130／ 90mmHg，心电图、脑电图均正常。舌质淡，舌体胖，舌苔白而润，脉象沉滑而弱，两尺尤甚。诊为肾阳不足，水气内动。治以温阳化水，佐以熄风止痉。
处方以真武汤加味：黑附片12g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，生姜6g，全蝎6g（研细冲服），生牡蛎30g。水煎服，6剂。震颤减轻，续进30剂双手震颤消失，惟头部轻微颤动，但能自控，已能参加生产劳动，随访两年未加重。
解析：《伤寒论·太阳病》：“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之”。真武汤有温阳利水之功，附子辛热以壮肾阳，使筋脉得以温煦，使水有所主。白术燥湿健脾，使水有所制。生姜宣散佐附子之助阳，是于制水之中又有利水之用。芍药既可敛阴和营，又可制附子刚燥之性。全蝎、牡蛎熄风止痉。诸药合用，可使阳气得复，水气得化，震颤得愈。
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