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治疗惊厥最佳办法

时间:2023-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:应及时停药防止出现惊厥。严重者可出现癫痫样惊厥,随之转入昏迷。主要用于新生儿窒息,吸入麻醉药及其他中枢抑制药中毒,一氧化碳引起的窒息。静脉注射:成人,每次3mg,极量每次6mg,每日20mg;儿童,每次0.3~3mg。静脉注射应缓慢。 每3~5min以50mg溶于适量的5%葡萄糖注射液中缓慢静脉注射;至病情改善为止,或以50mg加入5%葡萄糖注射液中输注,注入速度宜慢,以免引起惊厥。

中枢兴奋药是指主要兴奋延髓呼吸中枢的药物。

尼可刹米Nikethamide[基]

(可拉明)

【适应证】

(1)用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、吗啡中毒、严重传染病所致的呼吸衰竭的解救。

(2)用于吸入麻醉药中毒。

【体内过程】 作用时间短,静脉注射1次仅维持作用5~10min。

【用法用量】 皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉滴注:0.25~0.5g,必要时1~2h重复用药。

【禁忌与慎用】 孕妇、哺乳期妇女、对本品过敏者、儿童以及急性卟啉症患者禁用。

【注意事项】

(1)对巴比妥酸盐类药物中毒效果较差。

(2)惊厥发作时可静注地西泮或硫喷妥钠。

【不良反应】 大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、心律失常、面部潮红以及瘙痒。应及时停药防止出现惊厥。严重者可出现癫痫样惊厥,随之转入昏迷。

【贮藏】 避光贮存。

【制剂】 注射剂:每支0.375g(1.5ml),0.5g(2ml)。

洛贝林Lobeline[基]

(山梗莱碱)

【适应证】

(1)主要用于新生儿窒息,吸入麻醉药及其他中枢抑制药(如吗啡、巴比妥酸盐类)中毒,一氧化碳引起的窒息。

(2)也用于肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

【用法用量】

(1)皮下注射或肌内注射:成人,每次3~10mg,极量每次20mg,每日50mg;儿童每次1~3mg。

(2)静脉注射:成人,每次3mg,极量每次6mg,每日20mg;儿童,每次0.3~3mg。静脉注射应缓慢。必要时30min可重复1次。

【禁忌与慎用】

(1)孕妇禁用。

(2)低血压、心动过速或传导阻滞者禁用。

【不良反应】

(1)恶心、呕吐、腹泻、呛咳、震颤、头痛、眩晕。

(2)剂量过大可引起心动过速、传导阻滞、血压下降、呼吸抑制、强直性阵挛性惊厥和昏迷。

【贮藏】 避光贮存。

【制剂】 注射剂:每支3mg(1ml),10mg(1ml)。

贝美格Bemegride

(美解眠)

【适应证】 镇静催眠药物中毒抢救时的辅助治疗药物,或作为静脉麻醉药物的催醒剂,也可用于脑电图检查时的诱发试验,以明确癫痫的诊断。

【用法用量】 每3~5min以50mg溶于适量的5%葡萄糖注射液中缓慢静脉注射;至病情改善为止,或以50mg加入5%葡萄糖注射液中输注,注入速度宜慢,以免引起惊厥。

【禁忌与慎用】

(1)孕妇禁用。

(2)急性卟啉症禁用,因可能诱发急性发作。

【注意事项】 注射本品时,须准备短时作用的巴比妥酸盐类药物,以便产生惊厥时解救。

【不良反应】

(1)大剂量可引起恶心、呕吐、腱反射亢进、肌肉抽搐,甚至惊厥。

(2)迟发毒性表现为情绪不安、精神错乱、幻视等。

【贮藏】 避光贮存。

【制剂】 注射剂:每支50mg(10ml)。

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