【摘要】：1．颈神经根源性疼痛综合征 经非手术治疗6个月以上无效或反复发作；临床症状、体征与X线检查神经定位一致、疼痛严重；多有神经根刺激症状、急性剧烈疼痛影响正常生活。5．颈椎间盘源性疼痛综合征 X线显示节段不稳或椎间盘退行性变；症状严重，非手术治疗无效。采用颈前入路椎间盘和骨赘刮除及椎体间植骨融合术，解除椎间盘突出及骨赘对神经根的压迫。
1．颈神经根源性疼痛综合征 经非手术治疗6个月以上无效或反复发作；临床症状、体征与X线检查神经定位一致、疼痛严重；多有神经根刺激症状、急性剧烈疼痛影响正常生活。
2．颈椎管狭窄 有进行性脊髓压迫症状，经脊髓造影或CT、MRI证实者；有轻度脊髓压迫经短期非手术治疗无效；进行性脊髓压迫症状突然加重应尽快手术。手术径路的选择应根据病变主要位于脊髓腹侧或背侧加以确定。对于来自腹侧的椎间盘病变、骨赘、后纵韧带局部骨化等适合前路手术，而广范围的椎管狭窄及后纵韧带骨化、黄韧带钙化或肥厚宜从后路手术。
3．颈源性眩晕 有颈性眩晕，猝倒症状，非手术治疗无效；椎动脉造影显示椎动脉退行性变或受压。
4．交感神经型颈椎病 多数患者表现为自主神经功能紊乱，部分患者同时伴有神经根刺激或脊髓压迫症状，经交感神经阻滞或高位硬膜外神经阻滞症状有明显减轻；X线显示节段不稳或椎间盘退行性变；症状严重，非手术治疗无效。采用颈前入路椎间盘和骨赘刮除及椎体间植骨融合术，解除椎间盘突出及骨赘对交感神经的压迫刺激，稳定颈椎，从而达到缓解症状的效果，优良率达93%。另据报道，亦可用微创的颈椎髓核射频消融术治疗，达到减轻对神经根的压迫缓解症状。
5．颈椎间盘源性疼痛综合征 X线显示节段不稳或椎间盘退行性变；症状严重，非手术治疗无效。采用颈前入路椎间盘和骨赘刮除及椎体间植骨融合术，解除椎间盘突出及骨赘对神经根的压迫。
6．其他 后纵韧带骨化症。
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