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肝与胆的关系

时间:2023-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:胆为六腑之一,又属奇恒之腑,呈囊形,附于肝之短叶间,与肝相连。肝与胆通过经络互相络属构成表里关系。胆附肝下,肝泌胆汁,贮藏于胆。在生理上肝胆互相依存,共同发挥疏泄胆汁、助脾消化的功能;在病理上则互相影响,如肝气郁滞、疏泄失常致胆汁疏泄不畅,可见胁痛、口苦、黄疸、呕吐、惊悸不安等,此时可用疏肝利胆的方法来治疗。

胆为六腑之一,又属奇恒之腑,呈囊形,附于肝之短叶间,与肝相连。《难经·四十二难》说:“胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。”可见中医学中的胆与现代医学所说的胆,在解剖形态上是一致的。胆还与肝有经脉相互络属,构成表里关系,故《灵枢·本藏》说“肝合胆”。

胆的功能失常,多影响及肝,表现出精神情志异常变化。如胆火旺者,多有肝阳偏亢现象,其人多急躁易怒;胆气不足者,多有肝气偏衰之表现,其人多胆怯易惊。中医习惯上将胆的病理称为“胆寒”或“胆虚”,实际上是指人的“胆小怕事”,受到威胁而“胆寒”的心理状态,其病机并非是虚或寒。而大多是由于肝郁不舒,胆热内郁,上扰心神,而表现的心烦失眠,胆怯惊悸,忧虑寡断等证候。临床上对此类病证,常从胆论治,多用十味温胆汤治疗。

肝与胆通过经络互相络属构成表里关系。胆附肝下,肝泌胆汁,贮藏于胆。在生理上肝胆互相依存,共同发挥疏泄胆汁、助脾消化的功能;在病理上则互相影响,如肝气郁滞、疏泄失常致胆汁疏泄不畅,可见胁痛、口苦、黄疸、呕吐、惊悸不安等,此时可用疏肝利胆的方法来治疗。

综上所述,肝有主疏泄、藏血、主筋的功能和开窍于目、其华在爪、与胆相表里的特点。此外,尚有“肝藏魂”“肝为将军之官,谋虑出焉”的说法。故中医所说的肝与现代医学的中枢神经、自主神经、运动系统、心血管系统、内分泌系统、生殖系统、视觉系统有关,胆的作用基本与现代医学相似。

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