【摘要】：CD33缺失多见于M2型中ETO阳性患儿，1个月CR率明显高于其他患儿，预后好。检测AML1－ETO融合基因是对M2白血病患儿染色体未检测出t易位的补充，也能作为患儿缓解、长期生存、MRD的检测指标。淋巴系抗原CD7、CD19和CD38表达可见于30%～45%的AML患儿，M2型最多见，占60．7%。CD7阳性患儿比阴性患儿CR率明显降低，存活时间缩短，CD7阳性与CD34、GP－170及异常染色体有关，与高白细胞数有关。
1．骨髓象 根据以下骨髓象作为确诊依据。
M1：骨髓中原粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）≥90%（非红系细胞），早幼粒细胞很少见，处于中性中幼粒细胞以下阶段者不见或罕见。
M2：分为2个亚型。
M2a：骨髓中原粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）30%～90%（非红系细胞），单核细胞＜20%，早幼粒细胞以下阶段者＞10%。
M2b：骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增加，以异常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核浆发育不平衡，此类细胞＞30%。
2．免疫表型与预后
（1）CD33缺失多见于M2型中ETO阳性患儿，1个月CR率明显高于其他患儿，预后好。检测AML1－ETO融合基因是对M2白血病患儿染色体未检测出t（8；21）易位的补充，也能作为患儿缓解、长期生存、MRD的检测指标。
（2）CD13阳性患儿1个月CR率明显高于其他患儿。
（3）CD14、CD11b均与1个月时低CR率、低EFS率密切相关，是预后差的指标之一。
（4）淋巴系抗原CD7、CD19和CD38表达可见于30%～45%的AML患儿，M2型最多见，占60．7%。CD7阳性患儿比阴性患儿CR率明显降低，存活时间缩短，CD7阳性与CD34、GP－170及异常染色体有关，与高白细胞数有关。
（5）CD56的阳性患儿中大部分伴t（8；21）（q22；q22）染色体易位，是预后差的重要指标之一。CD56表达不仅与FAB分型中M2、M5有关，还常与其他预后差抗原表型CD7、CD34相关。AML中具有t（8；21）易位的患儿预后较好，但伴CD56阳性表达的患儿预后差。
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