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具有降压作用的抗惊厥药物是

时间:2023-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:偶见皮疹及肝损害。长期使用可产生耐受性和依赖性,骤停可能引起惊厥等撤药反应,表现为激动或忧郁。②与西咪替丁、普萘洛尔合用时该药血药浓度升高。与酮康唑、伊曲康唑合用,可提高该药疗效并增加其毒性。③与卡马西平合用时可使两者的血药浓度下降,清除T1/2缩短。4.药品过量处置 超量或中毒宜及早对症处理,BZR抑制药氟马西尼可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。如有兴奋异常,不能应用巴比妥类药。

【其他名称】 舒乐安定、去甲阿普唑仑、忧虑定。

【作用与用途】 为苯二氮(BDZ)类中枢神经抑制药,具有较强的镇静、催眠、抗惊厥与抗焦虑作用,比硝西泮强2.5~4倍。主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。

【用法用量】 ①抗惊厥:肌内注射1次2~4mg,2h后可重复1次。②镇静:1次1~2mg,每日3次。③催眠:1~2mg,睡前服。

【药动学】 口服吸收较快,口服后3h血药浓度达峰值,2~3d血药浓度达稳态。T1/2为10~24h,血浆蛋白结合率约为93%。经肝代谢,经肾排泄,排泄较慢。

【禁忌证】 中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒、严重慢性阻塞性肺部病变、重症肌无力、急性闭角型青光眼、对该药过敏者。

【安全用药监护】

1.不良反应 使用适量时不良反应少,剂量偏大时可出现嗜睡、无力、头痛、眩晕、恶心、便秘等。偶见皮疹及肝损害。长期使用可产生耐受性和依赖性,骤停可能引起惊厥等撤药反应,表现为激动或忧郁。

2.主要相互作用 ①与钙离子通道阻断药、利尿药降血压药合用时,可使降血压作用增强。②与西咪替丁、普萘洛尔合用时该药血药浓度升高。与酮康唑、伊曲康唑合用,可提高该药疗效并增加其毒性。③与卡马西平合用时可使两者的血药浓度下降,清除T1/2缩短。④与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。

3.特殊用药人群的监护 肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女、老年患者慎用。

4.药品过量处置 超量或中毒宜及早对症处理,BZR抑制药氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。如有兴奋异常,不能应用巴比妥类药。

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