依达拉奉

【其他名称】　爱达拉酮、必存、依达拉封、依达拉酮。

【作用与用途】　用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力障碍及功能障碍。

【用法用量】　静脉滴注，1次30mg，每日2次。以适量生理盐水稀释后滴注，30min内滴完。14日为1个疗程。

【药动学】　健康成年男性受试者和健康老年受试者，以0．5mg／kg，每日2次，每次30min内静脉滴注，连续给药2d后测得，半衰期α相分别为（0．27±0．11）h、（0．17±0．03）h；半衰期β相分别为（2．27± 0．80）h、（1．84±0．17）h；均无蓄积。该药血清蛋白结合率为92%。该药主要代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物。按上述方法每次给药至12h，尿液中含原药0．7%～0．9%，含代谢物71%～79．9%。

【禁忌证】　对该药过敏者、重度肾功能损害者、孕妇或计划妊娠妇女、哺乳妇女、儿童。

【安全用药监护】

1．不良反应　常见AST、ALT升高、LDH升高、ALP升高及γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT）升高；可见血压升高、发热、血清胆固醇升高或降低、三酰甘油升高、血清总蛋白降低、肌酸磷酸激酶（CPK）升高或降低、血清钾降低、血清钙降低、血尿素氮（BUN）升高、肌酐升高、血小板增多或减少、红细胞减少、白细胞增多或减少、血红蛋白减少、皮疹、皮肤潮红、肿胀、疱疹及瘙痒感、注射部位皮疹及红肿。

2．主要相互作用　①与头孢唑林钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用，可能导致肾衰竭加重；②该药禁止与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂（混合可使该药浓度降低）、抗癫药（地西泮、苯妥英钠等）、坎利酸钾（混合可产生浑浊）配伍。

3．特殊用药人群的监护　①用药过程中如出现肾功能不全表现（如少尿）、肝功能异常、血小板减少异常及弥散性血管内凝血，须停药并给予治疗。②老年生理功能低下，出现不良反应时应停止给药并适当处理。一般而言，高龄患者（80岁以上）应慎用。③心脏疾病患者（可能加重病情或伴肾功能不全）。④尽可能在发病后24h内开始给药。

4．药品过量处置　停药，给予对症处理。

5．实验室检查　用药期间应监测肾功能、肝功能及血小板计数。

6．特殊存放要求　避光，于荫凉处保存。